42歲女性左眼視物變形治療后加重，求診斷與治療
本人42歲,女姓,左眼視物變形9月,06年1月13日,眼底熒光造影見早期FFAF視盤與黃斑之間有一強光滲漏團,ICG晚期黃斑區輕度熒光滲漏,下方網膜周邊點狀滲漏.右眼視盤鼻側網膜輕度滲漏形成一強銀光點，當時診斷為:視網膜血管瘤樣增生,與06年2月15日進行了光動力治療,治療后視物變形加重,視力嚴重下降,視力由0.8降為0.04,治療一周后開始出現眼球疼,閉眼后自己看見眼內每隔5-6秒有煙霧噴樣出、而且越來越嚴重,后熒光造影多次見滲漏范圍進行性擴大,8月31日做了OCT,見黃斑高度水腫,厚度達926u,黃斑區生理凹陷消失,神經上皮層與色素上皮層間有低回聲光帶,色素上皮層與脈絡膜間有底回聲光帶,左眼黃斑水腫,黃斑部色素上皮層脫離合并神經上皮層脫離.這里大夫現在說我的病他們診斷不清,希望專家指導,我究竟得的是什么病呀?怎么才能治療好呀!我的病程長大9月,越治療視力越低,我非常著急,現在右眼也出現了類似的情況,希望指導!第一次問題補充:不知在那里做什么檢查才能確診和治療,我在蘭州,西安能診斷和治療嗎?我是在蘭州大學附屬二院做的治療,現在他們說不知道到怎么治療了,純粹沒有給藥.第二次問題補充:希望大夫幫我找個好大夫,好嗎!第三次問題補充:希望幫助我聯系個好醫院和好大夫,好嗎?
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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患者左眼視物變形，經治療后癥狀加重，出現視力下降、眼球疼等癥狀，診斷不明。可能的因素包括疾病本身復雜性、治療效果不佳、個體差異、后續并發癥以及診斷技術局限等。 1. 疾病本身復雜性：視網膜血管瘤樣增生可能存在多種病理變化，導致診斷和治療困難。 2. 治療效果不佳：光動力治療并非對所有患者都能達到理想效果，可能引發不良反應。 3. 個體差異：患者自身的身體狀況、免疫反應等個體差異會影響治療結果和病情發展。 4. 后續并發癥：如黃斑水腫、色素上皮層脫離等并發癥，加重了病情。 5. 診斷技術局限：當前的診斷技術可能無法完全精準地明確病因和病情。 對于這種復雜的眼部疾病，需要綜合考慮多種因素，進一步完善檢查，尋求更專業的醫療意見。建議患者到大型綜合性醫院的眼科就診，以獲得更準確的診斷和有效的治療方案。
2025-01-10 06:19
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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眼底黃斑水腫。要從根本上治療，才能恢復視力。建議用中醫保守療法治療。一般9天就能控制病情，見效果。
2015-12-11 19:27
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好根據分析這個情況屬于是術后并發癥眼底疾病本身比較復雜,治療還需結合實際病情以及病因等綜合情況進行相應的治療。藥物的使用也是需要結合實際需要進行。建議可上醫院做相關眼部檢查后,再積極對應的遵醫囑進行治療。病因一旦確診立即接受治療。祝你早日康復！
2015-12-11 12:16
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好，糖尿病引起的眼部疾病比較的麻煩，比較容易復發和根治，比如打針只能暫時的好轉，建議應該先想辦法降低血糖，其實單純的黃斑水腫不是什么太嚴重的問題，吃一些化淤的藥，眼睛注意休息避免強光刺激。
2015-12-11 11:59
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好，您說的情況可以考慮點滴甘露醇看看的醫生詢問：
2015-12-11 11:16
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