二尖瓣和主動脈瓣換機械瓣三年,現肺動脈高壓原因及注意事項
專家您好,我是二尖瓣和主動脈瓣更換為機械瓣,手術三年了,現在問題是:X光胸片顯示:肺動脈段飽滿;超生心動圖報告是:肺動脈段少量返流,肺動脈高壓,機械瓣血流速度偏快,三尖瓣中量返流。我想問,肺動脈高壓是什么原因,注意什么,需要上治療嗎?謝謝了
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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肺動脈高壓可能由多種原因引起,包括心臟疾病、肺部疾病、肺血管本身問題、自身免疫性疾病、遺傳因素等。 1.心臟疾病:如您這種二尖瓣和主動脈瓣置換術后,心功能不全可能導致肺動脈高壓。要注意定期復查心功能,遵醫囑用藥改善心功能。 2.肺部疾病:慢性阻塞性肺疾病、間質性肺病等可影響肺循環,引發肺動脈高壓。需積極治療肺部原發病,避免呼吸道感染。 3.肺血管本身問題:肺血管炎、肺栓塞等可能導致肺血管狹窄或阻塞,引起肺動脈高壓。要注意觀察有無呼吸困難、胸痛等癥狀,及時就醫。 4.自身免疫性疾病:系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等累及肺血管時也可能出現。需治療原發病,監測免疫指標。 5.遺傳因素:某些基因突變可能導致特發性肺動脈高壓。如有家族史,應重視篩查。 總之,肺動脈高壓的原因較為復雜,需要綜合評估。您應定期復查,遵循醫生建議進行治療和生活方式調整。
2025-01-10 09:03
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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機械瓣血流速度偏快,說明是有狹窄情況的,三尖瓣中量返流,說明是有閉合不全情況的,要看現在有那些癥狀的,如果是癥狀不明顯的話,只要是積極對癥治療,有高血壓等的話,積極控制血壓,限制油脂和鹽的攝入量就可以的,如果是嚴重的話,最好是積極再次手術治療
2015-12-12 00:19
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