同事腎淀粉樣變性治療遇困境,怎么辦?
我同事在醫院查出腎淀粉樣變性,癥狀為腿部到腰部水腫,后在總院接受治療,準備做自身干細胞移植,先采用萬珂化療藥治療一個療程都未滿,病人實在受不了,醫院發了病危通知要求出院待蛋白質提高后再來現在我們也不知如何是好。
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回答4
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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腎淀粉樣變性是一種較為復雜的疾病,治療面臨挑戰。涉及病因、癥狀、診斷、治療方法及預后等方面。患者目前治療困難,需要綜合考慮多種因素,如病情嚴重程度、身體狀況、治療方案的調整等。 1.病因:腎淀粉樣變性可能由多種原因引起,如慢性炎癥、自身免疫性疾病、遺傳因素等。 2.癥狀:除腿部到腰部水腫外,還可能有蛋白尿、血尿、腎功能減退等。 3.診斷:通常依靠腎活檢、血液和尿液檢查、影像學檢查等明確診斷。 4.治療:除了化療,還包括對癥治療,如利尿消腫、控制血壓、糾正貧血等。也可考慮其他藥物如苯丁酸氮芥、環磷酰胺、沙利度胺等。 5.預后:取決于多種因素,如病變類型、治療反應、是否存在并發癥等。 對于腎淀粉樣變性患者,治療過程中可能會遇到各種困難,但不應放棄,應積極與醫生溝通,尋找最適合的治療方案,同時注意休息和飲食,增強體質,以提高治療效果和生活質量。
2025-01-10 00:37
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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只有依靠活檢才能確診,皮下腹脂肪墊抽吸術和直腸黏膜活檢是最常用的篩查方法,其他有用的活檢部位是牙齦、皮膚、神經、腎和肝臟。用剛果紅染色的組織在可極化顯微鏡下可觀察到淀粉樣變性的綠色雙折射特征。用同位素標記血清AP的閃爍試驗可以確診淀粉樣變性。針對原發病而防止淀粉樣變性產生,淀粉樣變性本身是對癥治療,腎淀粉樣變性的患者可進行腎移植,存活期較其他腎病長,但早期的死亡率較高,淀粉樣變性最終會在供體腎內復發,但有些移植者可存活10年。
2015-12-11 22:20
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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治療計劃中常用的藥物,有強的松、美法侖或強的松、美法侖、秋水仙等,正在進行臨床試驗用以比較這些治療計劃。①干細胞移植計劃尚有爭議。②洋地黃可用于淀粉樣心臟病可能出現心律失常的患者中,但需謹慎使用。③心臟移植已取得成功,需嚴格選擇患者。④秋水仙用于防止家族性地中海熱患者的急性發作,且顯示經治療后無新的淀粉樣物質出現,淀粉樣變性呈下降趨勢。⑤應用轉變的轉甲狀腺素,肝移植切除突變蛋白的合成部位對遺傳性淀粉樣變性進行治療已取得很好的療效。
2015-12-11 14:07
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,肝淀粉樣變性是指各種使淀粉樣蛋白在身體器官或組織內異常沉積的條件,是一群罕見疾病的總稱。淀粉樣蛋白是一種由于其二級結構出現變化,使其變成一種與β-折疊類似的不溶解聚合形式。
2015-12-11 07:16
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