左屁股和大腿疼痛、久坐后神經發脹，可能是坐骨神經痛，也可能是腰椎間盤突出癥、梨狀肌綜合征、髖關節病變、局部肌肉勞損等原因引起。 1. 坐骨神經痛：多由腰椎間盤突出壓迫坐骨神經導致。表現為沿坐骨神經走行的放射性疼痛，從臀部經大腿后側、小腿外側至足部。治療上可采取臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B12、布洛芬）等。 2. 腰椎間盤突出癥：除引起坐骨神經痛外，還可能伴有腰部疼痛、活動受限。治療包括牽引、按摩、藥物治療（如雙氯芬酸鈉、塞來昔布、腰痛寧膠囊）等。 3. 梨狀肌綜合征：梨狀肌損傷或炎癥刺激坐骨神經。主要癥狀為臀部疼痛及下肢放射痛。治療有局部熱敷、針灸、口服營養神經藥物（如腺苷鈷胺、谷維素）等。 4. 髖關節病變：如髖關節炎、股骨頭壞死等，可導致髖關節及周圍疼痛，放射至大腿。治療方法有減少負重、藥物治療（仙靈骨葆膠囊、氨基葡萄糖）等。 5. 局部肌肉勞損：長期久坐、勞累等引起肌肉緊張、疼痛。通過休息、按摩、外用止痛膏（如云南白藥膏、活血止痛膏）可緩解。 出現左屁股和大腿疼痛、久坐后神經發脹的癥狀，應及時就醫，進行相關檢查，如腰椎 CT、髖關節 X 線等，以明確病因，并采取相應的治療措施。同時，要注意休息，避免勞累和不良姿勢。

你好,如果還伴有腿部麻的癥狀,則考慮坐骨神經受壓迫的可能性比較大.祝早日康復