妻子突發(fā)腹痛未確診,如何診治及檢查?
我妻上月突發(fā)腹痛,以劍突下及膽囊區(qū)為甚,疼痛向右肩胛下放射,伴有惡心,疼痛呈絞痛,時(shí)緩解,si時(shí)陣發(fā)性加重,肌注阿托品可緩解,在惠州某三甲醫(yī)院住院8天,查淀粉酶不高血象不高,胃鏡提示淺表性胃炎,ct及b超提示慢性膽囊炎,膽紅素偏高,轉(zhuǎn)氨酶1100單位,無(wú)腹肌緊張,膽囊區(qū)及胃脘部均有壓痛,無(wú)反跳痛,以腹痛查因收住院,以對(duì)癥治療為主,痛時(shí)肌注654/2,至出院時(shí)腹痛基本緩解,轉(zhuǎn)氨酶降至200單位,但仍然未能確診,緊懷疑膽道蛔蟲或慢性膽囊炎。出院后曾給腸蟲清口服,未見(jiàn)有蛔蟲排出,今天又出現(xiàn)如上次一樣的腹痛,查血象不高,肝功無(wú)異常,第一次肌注阿托品很快緩解,約3小時(shí)后腹痛又發(fā)作,再用阿托品無(wú)首次顯效,腹痛稍減。請(qǐng)問(wèn)我妻該如何診斷·治療?還要做哪些檢查?
-
回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
患者突發(fā)腹痛,病因未明。可能的原因有慢性膽囊炎、膽道蛔蟲、胃腸道疾病、膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石等。 1.慢性膽囊炎:膽囊慢性炎癥可導(dǎo)致腹痛。膽囊壁增厚、膽囊收縮功能異常是常見(jiàn)表現(xiàn)。治療以抗炎、利膽為主,如頭孢呋辛酯、消炎利膽片等。 2.膽道蛔蟲:蛔蟲鉆入膽道可引發(fā)劇烈絞痛。通過(guò)B超或內(nèi)鏡檢查可輔助診斷。治療常使用甲苯咪唑等驅(qū)蟲藥。 3.胃腸道疾病:如胃潰瘍、十二指腸潰瘍等,也會(huì)出現(xiàn)類似疼痛。可通過(guò)胃鏡明確診斷。治療藥物有奧美拉唑、鋁碳酸鎂等。 4.膽囊結(jié)石:膽囊內(nèi)結(jié)石刺激膽囊壁可引起疼痛。B超可發(fā)現(xiàn)結(jié)石。小結(jié)石可保守治療,大結(jié)石可能需手術(shù)。 5.肝內(nèi)膽管結(jié)石:結(jié)石阻塞膽管會(huì)導(dǎo)致疼痛。腹部CT有助于診斷。治療方法包括藥物溶石和手術(shù)取石。 鑒于患者腹痛原因尚未明確,建議盡快前往正規(guī)醫(yī)院,完善相關(guān)檢查,如腹部增強(qiáng)CT、磁共振胰膽管造影等,以明確診斷,制定精準(zhǔn)的治療方案。
2025-01-09 18:07
-
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
-
你的腹疼有規(guī)律嗎?是陣法行的嗎?具體的位置是?
2015-12-11 21:09
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
-
你好,腹痛首先考慮是腸痙攣可能是著涼了,吃的不合適了,得了腸炎,或是飯后走得太急了。通常過(guò)一會(huì)會(huì)自行恢復(fù)。如果不恢復(fù)反而加重,建議到醫(yī)院檢查
2015-12-11 14:55
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
-
這種情況不能排除腎結(jié)石,建議檢查尿常規(guī)及腎臟超聲檢查以明確。
2015-12-11 14:32
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
腹痛是一個(gè)常見(jiàn)的臨床癥狀,指從肋骨以下到腹股溝以上部分的疼痛,分為急性腹痛和慢性腹痛.引起腹痛的原因很多,主要概況為腹腔臟器疾病所致疼痛和腹外臟器疾病所致疼痛.腹腔臟器的炎癥:如胃腸炎,胰腺炎,膽囊炎,闌尾炎,腹膜炎,女性附件炎等.你的情況建議到正規(guī)醫(yī)院婦科進(jìn)行檢查,診斷明確后對(duì)癥治療.平時(shí)要注意飲食,不要吃生冷辛辣的刺激性的食物.注意保暖,避免著涼.
2015-12-11 13:34
-
其他網(wǎng)友提過(guò)類似問(wèn)題,你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 2025年上海本月熱議皮膚病醫(yī)院“T...
- 2025年上海本月熱議皮膚病醫(yī)院“T...
- 排名分榜!南昌青少年女性白癜風(fēng)治療醫(yī)...
- 白殿風(fēng)合肥醫(yī)院那家好,排名全面公開-...
- 合肥華研醫(yī)院,重點(diǎn)突出-白癜風(fēng)患者出...
- 湖北治療白癜風(fēng)醫(yī)院:老年白癜風(fēng)該如何...
- 特別關(guān)注!南京的治療多動(dòng)癥專科醫(yī)院哪...
- 排行榜更新!南京兒童智力發(fā)育遲緩專科...
- 公開評(píng)選:南京有沒(méi)有能治自閉癥的醫(yī)院...
- 重點(diǎn)發(fā)布:廣州治療心理科醫(yī)院排名“具...