不流鼻血后吐痰有血痰，可能是鼻腔后部出血倒流、咽喉部炎癥、肺部疾病、支氣管擴張、血液系統疾病等原因所致。 1. 鼻腔后部出血倒流：鼻腔后部的小血管破裂出血，出血量不大時，血液可能會向后流至咽喉部，與痰液混合形成血痰。常見于干燥、挖鼻等情況。 2. 咽喉部炎癥：如急慢性咽喉炎，炎癥刺激導致咽喉部黏膜充血、水腫，小血管破裂可出現血痰。 3. 肺部疾病：肺炎、肺結核等肺部感染性疾病，或者肺癌等肺部腫瘤，都可能引起肺部出血，進而導致血痰。 4. 支氣管擴張：支氣管壁的肌肉和彈性組織被破壞，導致支氣管變形、擴張，容易反復咯血，咯出的血與痰液混合形成血痰。 5. 血液系統疾病：血小板減少性紫癜、白血病等血液系統疾病，會影響凝血功能，導致身體各部位容易出血，包括呼吸道。 出現不流鼻血但吐痰有血痰的情況，應引起重視。建議及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如鼻內鏡、喉鏡、胸部 CT、血常規等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

你好，可能是鼻腔出血倒流咽喉部引起的，最好去醫院耳鼻喉科檢查鼻腔明確鼻出血病因，再針對性治療