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回答5
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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弱視是一種常見的眼科疾病,引起弱視的原因較多,主要有斜視性弱視、屈光參差性弱視、屈光不正性弱視、形覺剝奪性弱視、先天性弱視等。 1.斜視性弱視:由于眼位偏斜,雙眼不能同時注視同一目標,大腦抑制斜視眼的視覺信號,從而導致弱視。 2.屈光參差性弱視:雙眼屈光度數相差較大,大腦更傾向于使用屈光度數低、成像清晰的眼睛,而抑制屈光度數高、成像模糊的眼睛,久而久之形成弱視。 3.屈光不正性弱視:多發生于高度遠視、近視或散光未及時矯正的情況,視網膜成像模糊,影響視覺發育。 4.形覺剝奪性弱視:如先天性白內障、上瞼下垂等遮擋瞳孔,致使光線無法充分進入眼內,影響視覺發育。 5.先天性弱視:可能是出生時視網膜或視路出血,影響了視功能的正常發育。 總之,弱視的原因較為復雜,一旦發現孩子視力異常,應及時到正規醫院眼科就診,明確病因,盡早治療。
2025-01-09 20:25
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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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理療科
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你好,這種情況來說有的是由于遺傳引起的,再就是可能是由于后天受到損傷引起的,眼部無明顯器質性病變,或者有器質性改變及屈光異常引起的這種情況來說一般是由于先天性或是視覺上有偏差引起的,也就是俗話說的斜視,建議最好是去醫院檢查一下在進行治療的,祝你健康
2015-12-12 04:38
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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弱視是在視覺發育期間后來由于解釋各種原因傲慢造成的對視覺細胞的有效刺激不足從而導致矯正視力低于同齡正常知道兒童覺得一般周日眼科一段名氣檢查家長未見黃斑中心以前凹異常弱視通常為單側也有雙側的在青少年人群中的患病率約為%~%是一種可治療角度的視力缺陷疾病幼兒時可通過視力檢測發現如發現早慚愧治療及時可以相信痊愈若能在歲前開始溫和治療遇見看過效果最好;心目一般來說歲多說以后專業治療心地效果就相對差一些;歲以后心臟效果不想則更差
2015-12-12 04:09
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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(一)斜視性弱視(strabismicamblyopia)。患者有斜視或曾有過斜視,由于眼位偏斜而發生復視,為了解除或克服斜視所造成的復視,大腦視皮質中樞就抑制由斜視眼傳入的視覺沖動。斜視眼的黃斑功能長期被抑制而導致弱視。這種弱視是斜視的后果,是繼發的,功能性的,因而早期適當治療,弱視眼的視力可以提高,但也有少數頑固病例,雖經長期治療,視力改善不多。(二)屈光參差性弱視(anisometropicamblyuopia)。由于兩眼屈光參差較大,在兩眼黃斑形成的物象清晰度不同或大小差別太大,融合困難,腦皮質中樞只能抑制來自屈光不正較大的眼的物象,日久發生弱視。這種弱視是功能性的,經過治療有可能恢復視力。如果早期矯正屈光不正有可能防止其發生。(三)形覺剝奪性弱視(formdeprivationamblyopia)。在嬰幼兒期,如有角膜混濁、上瞼下垂、先天性白內障,甚至不恰當的遮蓋一眼,使得光線不能充分進入眼內,剝奪了該眼黃斑接受正常光刺激的機會,視功能發育受到抑制而發生弱視。這種弱視,不僅視力低下,而且預后也差。(四)屈光不正性弱視(ametroicamblyopia)。多為雙側性。發生在沒有戴過矯正眼鏡的高度屈光不正者。戴合適眼鏡后,能使視力逐漸提高,但為時較長,一般需2~3年。(五)先天性弱視(congenitalamblyopia)。發病機理目前尚不十分清楚,可能由于在出生后,視網膜或視路發生小出血而影響視功能的正常發育。有些繼發于眼球震顫,全色盲等。這種弱視預后不佳。(一)發病原因目前多采用vonNoorden的分類,即將弱視分為如下5種:斜視性弱視、屈光不正性弱視、屈光參差性弱視、形覺剝奪性弱視和先天性弱視。Dale建議將從出生到6歲這一視覺發育敏感期產生的視覺發育障礙所引起的弱視稱為發育性弱視。發育性弱視包括斜視性、屈光不正性、屈光參差性、形覺剝奪性弱視,不包括先天性弱視(圖1)。1.斜視性弱視(strabismicamblyopia)斜視發生后,兩眼不能同時注視指定目標,同一物體的物像不能同時落在兩眼視網膜的對應點上,因而引起復視。另外,當斜視發生后,雙眼黃斑注視不同目標,由于融合功能存在,大腦中樞將兩眼黃斑所注視的兩個截然不同的目標重疊在一起,因而產生混淆。因斜視引起的復視和混淆給患者帶來極度不適,視中樞就主動抑制斜視眼黃斑輸入的視覺沖動。當該黃斑長期處于被抑制狀態后就會導致斜視性弱視的發生。單眼斜視易發生弱視,而交替性斜視由于兩眼存在交替注視和交替抑制,其抑制是暫時的,故不易形成弱視。內斜視發病較早,常發生在雙眼單視功能形成之前,所以弱視易發生。外斜視一般發病較晚,斜視眼黃斑抑制較輕,一旦斜視被矯正之后易恢復雙眼單視功能。這種弱視是斜視的后果,是繼發的、功能性的,因而是可逆的,預后較好。但斜視發生得越早,弱視程度越深,如不及時治療,治愈的可能性就很小。斜視性弱視從統計學上看有以下4個待點:(1)內斜視比外斜視的弱視發生率高。(2)恒定性斜視比間歇性斜視的弱視發生率高。(3)3歲以前出現斜視時弱視的發生率高,而且弱視不易治愈。(4)單眼斜視持續時間越長,弱視程度越深。2.屈光不正性弱視(ametmpicamhlyopia)屈光不正性弱視多見于中高度遠視及散光,由于在視覺發育的關鍵期(出生至3歲)及敏感期(6歲之前),沒有給予正確的驗光配鏡,視網膜上的物像始終是模糊不清的,大腦中樞長期接受這種模糊的刺激,久之便可形成弱視。這種弱視由于兩眼視力相等或接近,沒有雙眼融合障礙,不引起黃斑深度抑制,故在配戴合適眼鏡后,兩眼視力均會提高,是弱視治療效果中最好的一種。關于散光引起弱視的原因是角膜相互垂直的兩條子午線的角膜曲率半徑不等,外界物體的影像通過眼的屈光系統,特別是角膜,不能在視網膜上形成焦點而是形成焦線,無論眼如何調節,視網膜上始終不能形成清晰的影像,日久便會形成所謂的子午線性弱視。3.屈光參差性弱視(anisometropicamblyopia)雙眼屈光度不等叫屈光參差。大多是遠視,雙眼球鏡之差≧1.50D,柱鏡之差≧1.0D。由于屈光參差太大,落在兩眼視網膜上的物像清晰度和像的大小均不等(雙眼屈光度每相差1.0D,雙眼物像大小相差2%),視中樞易于接受物像較清晰一眼的視覺傳導,而抑制來自屈光不正較大的眼球的物像,久而久之屈光度較高的一眼的物像被抑制而形成弱視。即使兩眼的屈光不正完全矯正,但兩眼視網膜上形成的物像大小不等,物像大小之差超過5%時視中樞就很難將這一大一小的物像融合成1個。所以屈光參差性弱視的形成是兩眼視網膜物像的不等,視中樞融像困難所出現的主動性抑制屈光不正度數較高一眼物像傳導的結果。近視性屈光參差不易形成弱視,因為患者常用近視較輕的一眼視遠,用近視程度較重的一眼視近。他們的注視性質一般為中心注視或旁中心注視,經屈光矯正后視力都能提高,但如果屈光參差太大,雙眼出現明顯的不等視,視中樞很難將雙眼視網膜物像融合,不能形成雙眼單視,則近視程度較重的一眼形成弱視。早在1932年Ames從理論上和臨床上將雙眼不等視確定為一個獨立領域。Lancaster對影像不等進行了系統研究。現在國外檢查雙眼影像不等的儀器很多,目前廣為使用的是粟屋忍設計的不等視檢查圖,但它只能檢查雙眼視網膜上的像差,不能測定保持融合和立體視的閾值,而雙眼不等視檢查的目的是測定保持雙眼單視功能所允許的雙眼像差的閾值。我國劉藹年、顏少明應用雙眼視覺分為一級同時視、二級融合、三級立體視的經典理論及紅綠互補原理設計研制的《雙眼影像不等視檢查圖》解決了同時可測得三項像差功能的問題,即視網膜像差功能、雙眼融合像差功能、立體視雙眼像差功能。4.形覺剝奪性弱視(deprivationamblyopia)在嬰幼兒視覺發育的關鍵期(3歲以前)由于角膜病、先天性白內障、完全性上瞼下垂及患眼病而進行遮蓋治療時所引起的弱視稱為形覺剝奪性弱視。因為它是發生在嬰幼兒視覺發育的關鍵期,會對視力造成極其嚴重的損害。因此必須強調盡早去除剝奪因素,盡早進行弱視治療,否則這種弱視將成為不可逆性。vonNoorden認為,8歲以上兒童視覺已基本成熟,能抵制產生弱視的因素,不會發生弱視。5.先天性弱視(congenitalamblyopia)目前發病機制尚不清楚。vonNoorden推測新生兒因急產、難產、助產等易發生視網膜黃斑部、視路出血,由此可能影響視功能的正常發育而導致弱視,而栗屋忍經臨床觀察、隨訪,發現新生兒視網膜黃斑出血能很快被吸收,并不會因此而引起弱視。有些先天性弱視是繼發于先天性微小眼球震顫,這種震顫頻率高,幅度小,不易觀察,只有在眼底鏡下才能發現,由于眼球經常處于高頻、微小震顫狀態,致使黃斑不能固視而產生弱視。粟屋忍將微小斜視性弱視(microtropiaamblyopia)也視為一種單獨類型的弱視。由于微小斜視外觀上不易發現,就診時間晚,黃斑中心凹長期處于抑制狀態,最易引起牢固的旁中心注視。根據視網膜解剖生理特點,黃斑中心凹視銳最高,稍偏離中心凹一點視銳度就明顯下降,如果長期用旁中心注視,中心凹長期受抑制而導致弱視。
2015-12-12 01:22
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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弱視的意思是眼部沒有明顯器質性的疾病或者是有器質性改變及屈光異常,但與其病變不相適應的視力下降和不斷矯正或矯正視力低于0.9者均為弱視,這個通常和缺乏維生素微量元素也是有一定的關系的,所以需要注意,治療可以用中醫內科推拿,經絡學位治療,效果比較好,或者是用弱視治療的儀器,治療期間要注意耐心,不能急的,恢復是要一定的過程的,而且一定要養成良好的生活習慣,補充營養才比較好的。
2015-12-11 22:41
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