24 歲女性下腹經(jīng)常疼痛，且左右有腫塊，可能是卵巢囊腫、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、腸痙攣、輸尿管結(jié)石等原因引起。治療方法包括藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等。 1. 卵巢囊腫：如果是生理性囊腫，一般無(wú)需治療，定期復(fù)查即可。如果是病理性囊腫，可使用桂枝茯苓膠囊、紅金消結(jié)膠囊、小金丸等藥物，促進(jìn)囊腫縮小。 2. 盆腔炎：可選用頭孢呋辛酯分散片、甲硝唑片、阿奇霉素分散片等抗生素進(jìn)行抗感染治療。 3. 子宮內(nèi)膜異位癥：可使用孕三烯酮膠囊、達(dá)那唑膠囊等藥物，抑制異位內(nèi)膜生長(zhǎng)。 4. 腸痙攣：注意腹部保暖，避免著涼，疼痛時(shí)可熱敷腹部。 5. 輸尿管結(jié)石：較小的結(jié)石可通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)結(jié)石排出。較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。 總之，下腹疼痛且有腫塊的原因較多，需要綜合癥狀、體征及相關(guān)檢查明確診斷，再選擇合適的治療方法。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以便獲得準(zhǔn)確的診斷和有效的治療。

囊腫用藥的效果不太好的，超過(guò)五公分的囊腫還是建議手術(shù)。

考慮存在附件囊腫，考慮左側(cè)比較大了，需要考慮腹腔鏡手術(shù)治療