懷孕 50 天 B 超懷疑葡萄胎,如何確診?
懷孕50天以內,B超未見正常孕蘘及胚芽聲像,雙側附件未探及腫物。B超結果是子宮增大,宮內聲像懷疑為葡萄胎,宮頸管液暗區聲像:考慮積血,請問如何確診葡萄胎
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回答4
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鄧洋 主治醫師
太原市人民醫院
二級甲等
婦產科
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確診葡萄胎通常需要綜合多種檢查方法,包括超聲檢查、血HCG 測定、病理檢查等。同時,醫生還會結合患者的癥狀和體征進行判斷。 1. 超聲檢查:這是診斷葡萄胎的重要手段。典型的超聲圖像表現為子宮大于停經月份,無妊娠囊或胎心搏動,宮腔內充滿不均質密集狀或短條狀回聲,呈“落雪狀”。若水泡較大形成大小不等的回聲區,則呈“蜂窩狀”。 2. 血 HCG 測定:葡萄胎時血清 HCG 水平異常升高,且遠高于正常妊娠相應孕周的水平。 3. 病理檢查:通過刮宮獲取組織進行病理檢查,是確診葡萄胎的金標準。若在病理切片中見到絨毛水腫、間質血管消失、滋養細胞增生等特征,即可確診。 4. 癥狀觀察:患者常出現停經后陰道流血,多為斷續性少量出血,之后可逐漸增多。還可能伴有子宮異常增大、變軟,妊娠嘔吐較嚴重等癥狀。 5. 體格檢查:醫生通過雙合診或三合診檢查,可發現子宮大于停經月份、質地變軟。 總之,確診葡萄胎需要綜合運用多種檢查方法,并結合臨床表現。一旦懷疑葡萄胎,應及時就醫,明確診斷,以便采取合適的治療措施。
2025-01-10 07:40
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好,這種情況是需要清宮后病理檢查來確定的。建議及時住院清宮吧。
2015-12-12 05:14
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好你的情況可以做個血HCG確定
2015-12-12 03:33
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好:葡萄胎為絨毛基質微血管消失,從而絨毛基質積液,形成大小不等泡,形似葡萄,故稱為葡萄胎(hydatidiformmole).癥狀是:子宮增大多數患者的子宮大于相應的停經月份的妊娠子宮,不少患者即因觸及下腹包塊(脹大子宮或黃素囊腫)而來就診,但也有少數子宮和停經月份符合甚或小于停經月份者.可能有兩種情況:①為絨毛水泡退變呈萎縮狀,停止發展,形成稽留性葡萄胎;②部分水泡狀胎塊已排出,使子宮體縮小,形成葡萄胎不全流產.要確診的話應該去可靠的醫院檢查,去婦產科看,祝早日康復!
2015-12-12 02:53
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