66 歲出現下肢和腹部水腫，可能是由心臟疾病、肝臟疾病、腎臟疾病、營養不良或下肢靜脈回流障礙等原因引起。 1.心臟疾病：如心力衰竭，心臟泵血功能減弱，導致血液回流不暢，引起水腫。治療通常包括使用利尿劑（如呋塞米、氫氯噻嗪）減輕水腫，改善心功能的藥物（如地高辛）等。 2.肝臟疾病：肝硬化時，肝臟合成蛋白能力下降，膠體滲透壓降低，易出現水腫。治療可能需要保肝藥物（如復方甘草酸苷），補充白蛋白等。 3.腎臟疾病：腎小球濾過功能異常，水鈉潴留，引發水腫。治療會根據具體腎病類型，使用ACEI 或 ARB 類藥物（如依那普利、纈沙坦）等。 4.營養不良：蛋白質攝入不足，血漿蛋白減少，導致水腫。需加強營養支持，補充蛋白質、維生素等。 5.下肢靜脈回流障礙：靜脈瓣功能不全，血液淤積。可能需要穿彈力襪，必要時手術治療。 出現下肢和腹部水腫，應引起重視，及時就醫，進行相關檢查（如心功能、肝腎功能、下肢血管超聲等），明確病因，以便采取針對性治療。

1：靜脈輸入高滲葡萄糖液以補充熱量，輸液中可加入維生素C、胰島素、氯化鉀等。注意維持水、電解質、酸堿平衡。病情較重者可輸入白蛋白、新鮮血漿。2、肝炎活動的患者可給予保肝、降酶、退黃等治療。如肝泰樂、維生素C。

肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。在我國大多數為肝炎后肝硬化，少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。要積極配合醫生的治療。另外日常多注意養肝護肝，可吃些富含硒麥芽加五味子的體恒健養肝片，修復化學性肝細胞損傷，輔助改善肝硬化,調節肝臟免疫力。平常注意休息，不要熬夜，不抽煙和喝酒，飲食以清淡為主。