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            結(jié)節(jié)性甲狀腺腫并囊性變及炎癥、部分濾泡細(xì)胞增生活躍如何處理

            結(jié)節(jié)性甲狀腺腫并囊性變及炎癥、部分濾泡細(xì)胞增生活躍應(yīng)怎樣治療

            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              結(jié)節(jié)性甲狀腺腫并囊性變及炎癥、部分濾泡細(xì)胞增生活躍是一種較為復(fù)雜的甲狀腺疾病,治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、定期復(fù)查等。需要綜合考慮患者的具體情況,如癥狀、甲狀腺功能、結(jié)節(jié)大小等。 1. 藥物治療:可使用甲狀腺素制劑,如左甲狀腺素鈉片,來抑制甲狀腺腫的進(jìn)一步發(fā)展。對于炎癥,可使用非甾體類抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛和炎癥。 2. 手術(shù)治療:如果結(jié)節(jié)較大產(chǎn)生壓迫癥狀,或者有惡變傾向,需要進(jìn)行手術(shù)切除。手術(shù)方式包括甲狀腺部分切除術(shù)、甲狀腺全切術(shù)等。 3. 放射性碘治療:適用于甲狀腺功能亢進(jìn)且藥物治療效果不佳的患者。 4. 定期復(fù)查:監(jiān)測甲狀腺功能、甲狀腺超聲等,觀察病情變化。 5. 生活調(diào)理:保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累、精神緊張,保證充足睡眠,適當(dāng)運(yùn)動,飲食均衡。 總之,對于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫并囊性變及炎癥、部分濾泡細(xì)胞增生活躍的患者,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,并定期復(fù)查,以確保病情得到有效控制。

              2025-01-10 04:31
            • 回答3

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              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是單純性甲狀腺腫的一種,多由彌漫性甲狀腺腫演變而成,屬于單純性甲狀腺腫。病因主要有以下幾個方面:1、缺碘:是地方性甲狀腺腫的主要原因之一。流行地區(qū)的土壤、水和食物中的碘含量和甲狀腺腫的發(fā)病率成反比,碘化食鹽可以預(yù)防甲狀腺腫大等事實(shí)均可證明缺碘是引起甲狀腺腫的重要原因。1)甲狀腺激素:干甲狀腺制劑常用量為每天90-180mg,療程一般3-6個月,停藥后如有復(fù)發(fā)可以重復(fù)治療,以維持基礎(chǔ)代謝率正常范圍;左旋甲狀腺素(優(yōu)甲樂)對于早期階段的年輕患者,可每天100ug治療,第二個月增加值每天150-200ug,血清TSH濃度測定可以估計甲狀腺受抑制的程度。年齡較大或者長期患多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的患者在接受左旋甲狀腺素治療前宜進(jìn)行血清高敏感性TSH濃度測定或TRH興奮實(shí)驗(yàn),以確定是否存在明顯的功能上自主性,若基礎(chǔ)TSH極低或測不出以及TSH對TRH反應(yīng)低下或缺如,則提示功能自主性,不宜采用左旋甲狀腺素進(jìn)行抑制性治療,若能排除功能上自主性,可采用左旋甲狀腺素治療,開始劑量每天不應(yīng)超過50ug,以后逐漸增加劑量,直至TSH值達(dá)到抑制終點(diǎn)值。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫對于左旋甲狀腺素的反應(yīng)不如彌漫性甲狀腺腫良好,但是也有一定的抑制其進(jìn)一步腫大的作用?! ?)碘補(bǔ)充:對單純?nèi)钡庹哐a(bǔ)碘應(yīng)是合理的,補(bǔ)充后甲狀腺即可見不同程度的回縮??蛇x用的制劑有復(fù)方碘口服液(Lugol液)、碘化鉀、碘油肌注等。目前已很少用?!?)中醫(yī)藥治療:化痰軟堅法:僅見頸部粗大,無特殊自覺癥狀者屬于氣郁痰結(jié)證,治宜化痰軟堅,可選用海藻、昆布、浙貝、青皮、海浮石、半夏等。此外,適當(dāng)進(jìn)食海帶、海蜇皮等海產(chǎn)或含碘豐富的食物?! ?)手術(shù)治療指征:?壓迫氣管、食管或喉返神經(jīng)引起臨床癥狀者;?胸骨后甲狀腺腫;?巨大甲狀腺腫影響生活和工作者;?結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)有功能亢進(jìn)者;?結(jié)節(jié)性甲狀腺腫懷疑惡變者

              2015-12-12 00:48
            • 回答2

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              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              甲狀腺結(jié)節(jié)是一種非常常見的病癥,特別是在中年女性中較多見。甲狀腺結(jié)節(jié)分良性及惡性兩大類,良性結(jié)節(jié)占絕大多數(shù),惡性結(jié)節(jié)不足1%。臨床上有多種甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫以及新生物等都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。。甲狀腺結(jié)節(jié)可以單發(fā),也可以多發(fā),多發(fā)結(jié)節(jié)比單發(fā)結(jié)節(jié)的發(fā)病率高。西醫(yī)學(xué)對本病的治療是以手術(shù)切除或切開處理為主,但是局部創(chuàng)傷較大,術(shù)后局部遺留瘢痕影響美容,甚至?xí)p傷周圍神經(jīng)而發(fā)生各種后遺癥,如喉返神經(jīng)麻痹、聲音嘶啞、失聲、吞咽困難、永久性缺碘、復(fù)發(fā)等,所以治療此病最好以純中藥活血化淤、軟堅散結(jié)、疏肝理氣等從根本上治療

              2015-12-11 22:33
            • 回答1

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              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              甲狀腺結(jié)節(jié)是一種非常常見的病癥,特別是在中年女性中較多見。甲狀腺結(jié)節(jié)分良性及惡性兩大類,良性結(jié)節(jié)占絕大多數(shù),惡性結(jié)節(jié)不足1%。臨床上有多種甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫以及新生物等都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)可以單發(fā),也可以多發(fā),多發(fā)結(jié)節(jié)比單發(fā)結(jié)節(jié)的發(fā)病率高。西醫(yī)學(xué)對本病的治療是以手術(shù)切除或切開處理為主,但是局部創(chuàng)傷較大,術(shù)后局部遺留瘢痕影響美容,甚至?xí)p傷周圍神經(jīng)而發(fā)生各種后遺癥,如喉返神經(jīng)麻痹、聲音嘶啞、失聲、吞咽困難、永久性缺碘、復(fù)發(fā)等,所以治療此病最好以純中藥活血化淤、軟堅散結(jié)、疏肝理氣等從根本上治療。

              2015-12-11 06:29
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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