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            車禍致腦積液后現硬膜下血腫,輔助藥不明,求告知

            腦疝

            病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):二個月前因車禍摔傷,15天后出現腦積液現象,醫生開藥艾瑞地醌片服用20天后ct檢查轉為硬膜下血腫5*5*1曾經治療情況和效果:現在住院治療5天,滴甘露醇等消炎藥,醫生說15天后做ct看吸收結果想得到怎樣的幫助:謝謝醫生您剛才的語音回復但是您建議的兩種輔助藥物我沒聽清楚,麻煩您打字告知好嗎?謝謝

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              硬膜下血腫是一種常見的顱腦損傷,多因外傷引起。其形成機制復雜,治療方法多樣,包括藥物治療、手術治療等。對于輔助藥物的選擇,需綜合考慮患者病情、身體狀況等因素。常見的輔助藥物有改善腦循環類、營養神經類、止血類、脫水降顱壓類、抗感染類等。 1.改善腦循環類:如尼莫地平,能擴張腦血管,改善腦部血液循環,有助于血腫的吸收和恢復。 2.營養神經類:像甲鈷胺,可促進神經細胞的修復和再生,減輕神經損傷。 3.止血類:如氨甲環酸,能減少出血,防止血腫進一步擴大。 4.脫水降顱壓類:除了甘露醇,還有呋塞米,可減輕腦水腫,緩解顱內高壓癥狀。 5.抗感染類:例如頭孢呋辛酯,預防感染,避免病情加重。 總之,對于硬膜下血腫的治療,藥物選擇應在醫生的指導下進行,患者需積極配合治療,定期復查,以促進康復。

              2025-01-10 00:25
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              病情分析:硬膜下血腫的治療,即使輕微外傷也會產生顱腦的不同步運動損傷橋靜脈,引起出血.由于顱內壓較低,小量出血不易自止反而擴大并由包膜包裹形成血腫,老年人動脈硬化+血管脆性增加+抗凝治療+不適當的腦室分流均有可能誘發CSDH,治療以鉆孔血腫引流術為主要方法,行鉆孔引流手術采用局部麻醉對全身各系統影響較小,高齡和復發并不成為手術禁忌證.引流術后血腫腔內殘留空氣致顱內張力增加,吸收緩慢,增加血腫復發的幾率.預防血腫腔內積氣,積液在治療中盡量做到:硬膜下血腫的治療切口應以恰好放入引流管即可,不宜過大;操作時避免損傷血腫內膜和蛛網膜,固定引流管確實,避免頭部活動時引流管移動,關顱時鉆孔部位于最高處以利于排出氣體;單孔引流時,引流管頭的最后位置盡量置于血腫腔的前上方,血腫量大者鉆雙孔引流,術后閉式引流,必要時頭低腳高位或利用虹吸輕負壓引流,拔除引流管時使鉆孔點位于最高處,囑患者憋氣提高顱壓后拔管,然后迅速封閉傷口.

              2015-12-12 04:10
            就醫問藥

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            什么是腦疝?   腦疝(hemia of brain),又稱顱內高壓危象,系由于各種原凼所致的局限性或彌漫性顱內壓增高,導致部分腦組織通過一些解剖上的裂隙被擠到壓力較低部位中去,壓迫附近的神經、血管和腦干,引起相應的一系列癥狀和體征。在顱腦損傷和顱內占位性病變的患者中,當顱內占位性病變發能到顱腔內再無代償余地時,就有可能促使某些部位的腦組織向阻力最小的部位移動。如果僅僅是單純的大塊腦組織在位置上的更動,叫做“腦移位”。在腦移位中如果有一部分腦組織被擠到腦池內,填塞了腦池或者超過了腦池的范圍,這就叫做“腦池疝”亦即一般的“腦疝”。 查看全文»

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            謝曉濱 / 主任醫師

            擅長:內分泌系統疾病如糖尿病及其急慢性并發癥,各種甲狀腺疾病,痛風、骨質酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經驗。

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            王智

            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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