關(guān)節(jié)痛風(fēng)導(dǎo)致手腳關(guān)節(jié)腫大結(jié)石且治療效果不佳，可能與尿酸控制不佳、治療方案不恰當、生活方式未改善、合并其他疾病、藥物耐受等有關(guān)。 1.尿酸控制不佳：尿酸長期處于高水平，易形成尿酸鹽結(jié)晶，加重關(guān)節(jié)損傷。需定期監(jiān)測尿酸，調(diào)整治療策略。 2.治療方案不恰當：別嘌呤醇和布洛芬效果不明顯時，可考慮更換藥物，如非布司他、苯溴馬隆、秋水仙堿等。 3.生活方式未改善：飲食上未嚴格限制高嘌呤食物，如動物內(nèi)臟、海鮮等，也未戒酒。日常缺乏運動，體重超標，都不利于病情控制。應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，適度運動，控制體重。 4.合并其他疾病：如高血壓、糖尿病等，會影響痛風(fēng)治療。要積極治療并存疾病。 5.藥物耐受：長期使用某種藥物可能產(chǎn)生耐受。此時需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換藥物。 總之，對于關(guān)節(jié)痛風(fēng)且治療效果不佳的情況，需要綜合分析原因，調(diào)整治療和生活方式。建議前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。

最好及早去風(fēng)濕科查風(fēng)濕十四項和類風(fēng)濕因子，另外查下腎功能，排除腎病引起。考慮是風(fēng)濕性疾病。

痛風(fēng)最多見于足第一跖趾關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為紅腫疼痛，活動受限。確診需查X線、血常規(guī)和腎功能，了解尿酸水平，痛風(fēng)患者的尿酸水平高于正常值。本病急性期應(yīng)以秋水仙堿或非甾體抗炎藥物控制疼痛，日常應(yīng)注意避免飲酒，進食海鮮、動物內(nèi)臟等

風(fēng)濕治療可以采用非淄體抗炎藥布洛芬、萘普生等，請去正規(guī)醫(yī)院確診后再服藥，不要擅自服用。

病史已閱，不知您有沒有行腎功檢查？有沒有高血壓、冠心病病史？鑒于您的實際情況，建議您近期疼痛加重，及早去風(fēng)濕免疫科完善相關(guān)檢查，必要的話行腎功能檢查，明確診斷，再行治療。