主動(dòng)脈瓣狹窄伴二三尖瓣反流,活動(dòng)胸痛咋治?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):患有主動(dòng)脈瓣狹窄,二三尖瓣反流,走路趕活胸漲痛,有過風(fēng)濕類風(fēng)濕病史。求教治療方法
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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主動(dòng)脈瓣狹窄伴二三尖瓣反流是心臟瓣膜疾病,會(huì)影響心臟功能。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。常見原因有風(fēng)濕熱、先天畸形、老年退行性變等。 1. 藥物治療:常用藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利,可改善心室重構(gòu);β受體阻滯劑如美托洛爾,降低心肌耗氧量;利尿劑如呋塞米,減輕心臟負(fù)荷。但藥物治療只能緩解癥狀,不能根治。 2. 手術(shù)治療:包括主動(dòng)脈瓣置換術(shù)、二尖瓣和三尖瓣修復(fù)或置換術(shù)。適用于病情嚴(yán)重、藥物治療效果不佳的患者。 3. 生活方式調(diào)整:避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止勞累,低鹽飲食,戒煙限酒。 4. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)心臟功能,如超聲心動(dòng)圖、心電圖等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 5. 預(yù)防感染:積極預(yù)防呼吸道感染,以免加重病情。 總之,對(duì)于主動(dòng)脈瓣狹窄伴二三尖瓣反流的患者,應(yīng)根據(jù)具體病情選擇合適的治療方法,并注重生活方式的調(diào)整和定期復(fù)查,以提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。
2025-01-10 03:36
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什么是主動(dòng)脈瓣狹窄? 主動(dòng)脈瓣狹窄(aortic stenosis)最常見的原因包括風(fēng)濕熱、先天性狹窄或老年性主動(dòng)脈瓣鈣化,表現(xiàn)為心臟收縮時(shí)主動(dòng)脈瓣葉運(yùn)動(dòng)異常,開放面積減小,血流在主動(dòng)脈瓣葉水平受阻,出現(xiàn)跨瓣壓差。其中男性占80%。男性多見,男女之比為(2~6):1。單純風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄罕見,常常合并二尖瓣病變和(或)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。正常主動(dòng)脈瓣口面積超過3cm2,當(dāng)瓣口面積減小為1.5cm2為輕度狹窄,1.0cm2為中度狹窄,小于1.0cm2為重度狹窄。 查看全文»