75 歲男性復發性多軟骨炎治療藥物如何減量
復發性多軟骨炎用潑尼松50mg/d和免疫抑制劑甲氨蝶呤每周15mg及每周葉酸2mg治療如何減量患者男75歲此前身體狀況良好此次病情:1、高燒2月不退2、耳、鼻、軟骨并伴有眼、耳等器官受累癥狀曾經治療情況和效果:1、在醫學院治療49天未查出病因2、轉入省外醫院治療確診為復發性多軟骨炎想得到怎樣的幫助:用潑尼松50mg/d和免疫抑制劑甲氨蝶呤每周15mg及每周葉酸2mg治療如何減量()
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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復發性多軟骨炎是一種少見的自身免疫性疾病,主要累及耳、鼻、喉、氣管等軟骨組織,也可影響眼、關節等。對于使用潑尼松、甲氨蝶呤和葉酸治療的患者,減量需綜合考慮癥狀改善、實驗室指標、藥物不良反應等多方面因素。 1. 癥狀改善:若患者的高燒消退,耳、鼻、軟骨及眼、耳等器官受累癥狀明顯減輕或穩定,是減量的重要參考。 2. 實驗室指標:定期復查血常規、肝腎功能、炎癥指標(如 C 反應蛋白、紅細胞沉降率)等。指標恢復正常或接近正常,提示病情控制較好,可考慮減量。 3. 藥物不良反應:密切觀察潑尼松可能導致的血糖升高、血壓升高、骨質疏松等,以及甲氨蝶呤可能引起的胃腸道反應、骨髓抑制等。若不良反應嚴重,可能需要調整劑量。 4. 治療時間:一般在癥狀穩定一段時間后(如 4 - 8 周),可開始考慮減量。 5. 個體差異:患者的年齡、基礎健康狀況等也會影響減量方案。年齡較大的患者,減量可能更需謹慎。 總之,復發性多軟骨炎治療藥物的減量需要在醫生的嚴密監測下進行,根據患者的具體情況逐步調整,以達到有效控制病情且減少藥物不良反應的目的。患者切勿自行減量或停藥。
2025-01-10 02:44
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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這位朋友你好,像這樣的情況,推薦中醫治療.辯證論治.有很好的療效.少做過量的運動,少飲食刺激性的食物,保持生活規律,情緒穩定。希望對你有幫助.
2015-12-12 06:34
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