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            60 歲女性上述病癥應如何治療與護理?

            女:60歲診斷:1.冠心病陳舊性下壁、正后壁心肌梗死惡化勞力+自發性心絞痛心臟擴大心功能IV級2.2型糖尿病周圍神經病變、眼底病變用藥:阿司匹林腸溶片氯吡格雷片阿托伐他汀片硝酸異山梨脂片依那普利片比索洛爾片呋塞米片布美他尼片螺內酯片氯化鉀緩釋片曲美他嗪片胰島素皮下注射彩色B超結果:主動脈瓣瓣環內徑18mm左室舒張末期前后徑56mm升主動脈34mm主動脈瓣竇部前后徑29mm室間隔厚度10mm左房前后徑40mm右房36mmEF45%主肺動脈徑24mm主動脈瓣收縮期1.1m/s左室后壁厚度8mm右室前后徑16mm二尖瓣舒張期E/A1.2/0.5肺動脈瓣舒張期Vmax1.0m/s左心增大,有心臟內經正常范圍階段性室壁運動異常二尖瓣少量反流左心功能減低

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              60 歲女性患有冠心病陳舊性下壁、正后壁心肌梗死等多種病癥,治療和護理需綜合考慮,包括藥物治療、生活方式調整、定期復查、心理護理、預防并發癥等。 1. 藥物治療:阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片可抗血小板聚集,預防血栓形成;阿托伐他汀片調節血脂,穩定斑塊;依那普利片改善心室重構,降低血壓。這些藥物需遵醫囑規律服用,注意觀察有無出血、肝腎功能損害等不良反應。 2. 生活方式:低鹽低脂飲食,避免勞累和情緒激動,保證充足睡眠。適量運動,如散步、太極拳等,但要避免劇烈運動。 3. 定期復查:定期檢查心電圖、心臟超聲、血糖、血脂等,以便及時調整治療方案。 4. 心理護理:患者病情較重,可能存在焦慮、抑郁等情緒,家人要多關心鼓勵,必要時尋求心理醫生幫助。 5. 預防并發癥:密切觀察有無呼吸困難、水腫加重等心力衰竭加重表現,以及低血糖、酮癥酸中毒等糖尿病并發癥。 總之,對于該患者,綜合治療和護理至關重要,有助于控制病情,提高生活質量。

              2025-01-09 21:51
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              患者已經是慢性的疾病了。這種情況是可以短期在家護理的。在家還是用硝酸甘油比較安全,可以舌下含服。在家發病先含服硝酸甘油。30分鐘內還不能緩解的話,及時打120送醫院救治

              2015-12-11 22:42
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              中醫科

              冠狀動脈粥樣硬化病變的基礎上并發粥樣斑塊破裂,出血,血管腔內血栓形成,動脈內膜下出血或動脈持續性痙攣,使管腔迅速發生持久而完全的閉塞時,如該動脈與其它冠狀動脈間側支循環原先未充分建立,即可導致該動脈所供應的心肌嚴重持久缺血,1小時以上即致心肌壞死。

              2015-12-11 20:33
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              婦產科

              你是心梗后的心衰,比較麻煩,可能支架后效果也不是很明顯,上面的只有血栓通可在家用

              2015-12-11 15:14
            就醫問藥

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            什么是心肌梗死?   心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環形成較好,則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區最高。 查看全文»

            心絞痛 動脈硬化
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              主任醫師 副教授

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            余舸 / 主治醫師

            擅長:對呼吸系統常見病、疑難病有深厚的理論基礎和扎實的診治經驗;尤其對慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質性肺病、肺結節、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經驗。

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            擅長:兒童呼吸系統疾病的診治。尤其對于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養不良、兒童康復等的臨床診治有著豐富的臨床經驗。

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