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            55歲女性長期尿潛血的原因及應對措施

            患者性別:女患者年齡:55詳細病情及咨詢目的:1,我媽媽自2007年10月的一次無意尿常規檢查中發現尿潛血1+,2,然后一月后復查還是1+,并發現鏡檢紅細胞5個.3,一月后再復查潛血2+,紅細胞1個4,然后到腎內科繼續檢查,尿常規潛血1+,紅細胞5-10個做了紅細胞形態分析,異常形態80%,正常形態20%.做了生化,肌酐什么的一切正常,只是尿酸偏高.5,在08年7月又一次復查尿常規,還是潛血1+,紅細胞沒有6,又到腎內科做檢查,潛血1+,紅細胞正常.但是有一項我覺得緊張:發現了鱗狀上皮細胞1個;其他正常同時做了尿紅細胞相位差,做檢查的人說最好清晨頭一次的尿,但醫生說只要沒喝水,沒吃東西就行,所以我們就把清晨第二次的尿送檢了,結果是:尿液顏色:黃;RBC:0-3;其他的就沒了我想請問:1,醫生說沒事,繼續觀察.請問真的沒事嗎?如果沒事為什么總是潛血.究竟有什么可能,是不是什么病的很早期啊!?!2,今天的醫生又說,現在從相位差看,不是沒事,而是很輕微,看不出什么,說繼續觀察,要等情況有變化時再來看.我不明白,這病還有等著它嚴重了再去看的道理?!沒事就是沒事如果有事就趕快去治療,什么叫等等看啊!3,如果說出現鱗狀上皮細胞,是正常的嗎?是不是腫瘤什么的啊,這個鱗狀上皮細胞總在腫瘤中聽說!有點害怕啊!!!第一次補充提問:(2008-8-10:10:27)我媽媽今年55歲了,已經絕經很多年了去年10月偶然檢查發現尿潛血到現在,這期間有過2次檢查較為嚴重:尿潛血2+,紅細胞5-10個其他的檢查都是1+或者紅細胞在正常范圍內,偶爾多1,2個去年做過尿紅細胞相分析:異常形態80%,正常形態2-%今天做了尿紅細胞相位差:尿液顏色:黃;RBC:0-3B超也做了,腎臟形態正常,有一個小囊腫,這是很多年前就查出來的! 補充提問

            • 回答5

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              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              55歲女性自2007年發現尿潛血,多次復查結果有波動,還出現鱗狀上皮細胞,B超顯示有腎小囊腫。尿潛血可能由多種原因引起,如泌尿系統感染、結石、腎炎、腫瘤等。 1.泌尿系統感染:細菌侵襲尿路引起炎癥,導致尿潛血。常有尿頻、尿急、尿痛癥狀。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等抗生素。 2.泌尿系統結石:結石損傷尿路黏膜,造成尿潛血。可能伴有腎絞痛、血尿。較小結石可通過多喝水、多運動排出,大結石可能需體外碎石或手術取石。 3.腎炎:免疫因素導致腎小球損傷,出現尿潛血。可能有蛋白尿、水腫等。治療包括使用糖皮質激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環磷酰胺)等。 4.泌尿系統腫瘤:早期可僅有尿潛血。需進一步檢查明確,如膀胱鏡、CT等。確診后多采用手術、放療、化療等綜合治療。 5.其他:劇烈運動、服用某些藥物等也可能導致尿潛血。 總之,對于長期尿潛血,需要綜合各項檢查結果,明確病因后進行針對性治療。同時要定期復查,監測病情變化。

              2025-01-10 03:36
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              你好,反復檢查都有潛血通常與隱匿性的腎炎有關的,另外還應該在發現有紅細胞時作鏡檢,根據紅細胞的形態來判斷是泌尿道的出血還是腎臟的出血,如果是皺縮紅細胞就說明是腎臟出血,此時可以考慮是腎炎.如果診斷有問題還可以作腎穿活檢,這是比較準確的診斷方法了.

              2015-12-12 05:13
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              您好,像這種情況,不用去治療,生活中注意避免勞累.定期復查尿常規,腎功能.

              2015-12-11 19:47
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              你好,尿潛血1,(很重要的情況是,不知道有沒有肉眼血尿?)。首先要排除有沒有泌尿系感染、結石等情況。建議去腎內科做檢查,做尿紅細胞相差鏡檢,看是腎臟的內科問題還是泌尿系統的外殼問題。醫生詢問:

              2015-12-11 11:49
            • 回答1

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              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,患者是否出現過蛋白尿的情況?腎功能檢查如何?有些慢性腎小球腎炎會表現出無癥狀性血尿.

              2015-12-11 10:55
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            張新亮

            張新亮 / 副主任醫師

            擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結節、囊腫、腫大、腺瘤等甲狀腺疾病治療,尤其擅長結節、囊腫、腫大、腺瘤等占位性疾病的外科治療。精通傳統開刀及甲狀腺微波消融技術。

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