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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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小兒顱內出血是一種嚴重的疾病,可能由多種原因引起,如產傷、血管畸形等。治療藥物包括止血藥、脫水藥、神經營養藥、改善腦循環藥、抗生素等。 1. 止血藥:維生素 K? 有助于促進凝血因子合成,發揮止血作用。 2. 脫水藥:如甘露醇,能減輕腦水腫,降低顱內壓。 3. 神經營養藥:神經節苷脂可以促進神經細胞的修復和再生。 4. 改善腦循環藥:尼莫地平能改善腦部血液循環,減輕腦損傷。 5. 抗生素:若存在感染風險,可使用頭孢呋辛酯等預防或控制感染。 小兒顱內出血的治療需要綜合考慮多種因素,藥物治療只是其中一部分。家長應及時帶孩子到正規醫院就診,遵循醫生的建議進行治療,切不可自行用藥。
2025-01-10 01:52
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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要看具體的情況了,如果是出血多的,要及時的做手術來治療的,藥物不會有什么好的效果,所以檢查后針對治療的。
2015-12-12 05:54
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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治療原則是迅速控制出血、適時進行外科手術治療,預防并發癥與后遺癥。1.一般治療應臥床休息,保持安靜,減少搬動。如因特殊情況(急診檢查及手術治療等)需搬動病人,應保持頭部固定。對于昏迷病人應置于側臥位,保持呼吸道通暢。高熱時應及時降溫。如頭痛、煩躁者,可給予適當鎮靜藥。注意保持水電解質酸堿平衡及足夠的熱量供給。對新生兒腦室周圍-腦室內出血應注意糾正低血壓,將血壓提至適當水平,須謹防因血壓回升而至新的出血。2.病因治療針對不同病因給予相應處理。如對于血小板減少所致者應及時輸注血小板或新鮮血;對于血友病應輸注viii或ix因子;感染所致的彌漫性血管內凝血的低凝時應選用有效抗生素及抗纖溶藥物;對于維生素k缺乏癥應輸注維生素k和凝血因子復合物或新鮮血等。3.對癥治療對于嚴重癥狀應及時處理,如積極抗驚厥和控制腦水腫、顱內高壓等。抗驚厥常用氯硝西泮、水合氯醛、苯巴比妥及苯妥英鈉等。腦水腫的處理常用腎上腺皮質激素。顱內高壓者可靜脈推注脫水劑或利尿藥。4.腰椎穿刺反復腰穿放腦脊液適用于新生兒腦室周圍-腦室內出血及小兒蛛網膜下腔出血,可減少腦積水的發生,并可迅速緩解蛛網膜下腔出血所引起的顱內高壓,減輕腦膜刺激癥狀。但如患兒頭痛劇烈、嘔吐頻繁或極度煩躁甚至已出現腦疝的早期征象,則應禁忌腰穿,以免誘發腦疝。對出血量小,癥狀輕微的蛛網膜下腔出血不必用此法。對于新生兒腦室周圍-腦室內出血,通常每次可放腦脊液量3~14ml。起初可每天腰穿一次,當顱腦ct或b超顯示腦室明顯縮小或每次腰穿流出腦脊液<3~5ml時,則可改為隔天一次或間隔更長時間,直至腦室恢復正常大小。反復腰穿的持續時間多在1個月左右,最長達2個月。對于蛛網膜下腔出血患兒,腰穿的次數依癥狀的恢復和前一次腰穿時的顱內壓水平而定。一般在發病后頭2~3天內可每天做兩次腰穿,以后的3~6天內可每天做一次腰穿。連續兩次以上腰穿時腦脊液壓力均在1.77kpa(180mmh2o)以上則可終止腰穿放液。
2015-12-12 00:46
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