強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱、骶髂關節等。治療效果不佳可能與多種因素有關，如病情嚴重程度、治療方案、患者依從性、生活習慣、合并其他疾病等。 1.病情嚴重程度：若疾病已處于中晚期，脊柱和關節的損傷較重，治療難度增大。 2.治療方案：當前治療可能未涵蓋有效的藥物或治療手段，如未使用生物制劑如阿達木單抗、依那西普等。 3.患者依從性：未嚴格遵循醫囑用藥、未按時復查、未進行適當鍛煉等。 4.生活習慣：長期勞累、睡眠不足、吸煙飲酒等不良習慣影響治療效果。 5.合并其他疾病：如類風濕關節炎、骨質疏松等，會干擾治療。 總之，對于強直性脊柱炎治療效果不佳的情況，需綜合評估各方面因素，調整治療方案，改善生活習慣，加強自我管理，以提高治療效果，緩解癥狀。

強直性脊椎炎5種癥狀體癥1病人多為男性青壯年，百分之七十以上在15到30歲之間，40歲以后很少發病。2起病緩慢，早期癥狀不明顯，定位也不清楚。常感腰背痛，漸感腰部活動不靈活，晨起明顯，活動后好轉，久坐后活動又不靈活，癥狀日漸加重，并向上發展。3關節疼痛最先出現在骶骼關節，可先在一側，繼之對側發生，也可同時雙側發病。骶髂關節處有壓痛，骶髂關節試驗陽性。4脊椎以下腰痛，腰部僵硬活動不便為早期癥狀，逐漸發展至胸椎，如累及肋椎關節時，出現呼吸不暢，有束帶狀胸痛、咳嗽、噴嚏時脊椎劇痛。發展到頸椎時，頭部轉動不易，整個脊柱完全僵硬。由于屈肌較伸肌強，及患者喜蜷曲軀干之姿勢，脊柱呈圓形駝背畸形。5部分病人有單側或雙側髖關節痛，久之髖關節活動受限，呈屈曲強直。髖關節發病率約百分之三十八到百分之五十五。首先，應該注意防范風寒、潮濕，本病的成因，與風寒濕等外邪入侵有密切的關系，因此平時注意預防范風寒、潮濕等尤為重要，特別是在身體虛弱的時候。其次，當季節變化，氣候劇變的時候，要及時增減衣服；夏日酷暑或炎夏分娩，不可擋風而臥；居處潮濕或梅雨季節，晴天宜經常暴曬，以祛潮氣，天晴時更宜打開窗戶，以通風去濕等等。再者，保持精神愉快，疾病的發生于人的精神狀態有密切的關系，因此，七情內傷可直接致病，亦可以，由七情內傷引起人體陰陽失調、氣血虧損、抵抗力減弱，而易為外邪入侵。因此，避免情志過激或悶悶不樂、憂郁寡歡，保持精神愉快帶來身體健康，正氣內存，病安從來。