38 歲一切正常但懷不上，可能與排卵障礙、輸卵管問題、子宮環境異常、男方因素、免疫因素等有關。 1.排卵障礙：卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征等可影響卵子排出。通過 B 超監測排卵、性激素六項檢查等能明確。治療藥物有克羅米芬、來曲唑、促性腺激素等。 2.輸卵管問題：如輸卵管堵塞、粘連或積水。可通過輸卵管造影檢查確診。治療方法包括輸卵管疏通術、腹腔鏡手術等。 3.子宮環境異常：子宮內膜過薄或過厚、子宮畸形、子宮肌瘤等。需進行 B 超、宮腔鏡等檢查。藥物治療可用黃體酮、戊酸雌二醇等。 4.男方因素：精子質量差、少精、弱精等。精液分析可明確。治療藥物有左卡尼汀口服液、五子衍宗丸、生精片等。 5.免疫因素：自身免疫性疾病產生抗體影響受孕。相關檢查包括抗精子抗體、抗子宮內膜抗體等。治療需根據具體情況進行免疫調節。 總之，38 歲備孕未成功，建議夫妻雙方及時到正規醫院進行全面檢查，明確原因后采取針對性治療。

適應證(可以選用試管嬰兒技術的夫婦)　　一、女方各種因素導致的卵子運輸障礙　　二、排卵障礙　　三、子宮內膜異位癥　　四、男性少精、弱精癥　　五、原因不明的不育　　六、免疫性不育建議你可先到醫院檢查，如果雙方身體健康，又符合適應證、禁忌證的要求，就可以進行試管嬰兒手術了。醫生詢問：

您好：受孕是一個復雜的生理過程，必須具備以下條件：1.卵巢排出正常的卵子2.精液正常并含有正常的精子3.卵子和精子能夠在輸卵管內相遇并結合成為受精卵4.受精卵順利地被輸送進入子宮腔5.子宮內膜已充分準備適合于受精卵著床。這些環節中有任何一個不正常，便能阻礙受孕。阻礙受孕的原因可能在女方，也可能屬男方或在男女雙方。建議您到專科醫院詳細檢查您的受孕的條件，明確診斷，對癥治療，不要錯過治療的最佳時間。祝你健康！M