21 歲女性甲減患者停藥兩年后重新服用優(yōu)甲樂(lè)，復(fù)查指標(biāo)正常但出現(xiàn)心悸、胸悶、渾身乏力的癥狀，可能是藥物劑量、甲狀腺功能波動(dòng)、心臟本身問(wèn)題、其他疾病影響、心理因素等所致。 1. 藥物劑量：優(yōu)甲樂(lè)劑量過(guò)大可能導(dǎo)致機(jī)體代謝亢進(jìn)，引起心悸等癥狀。應(yīng)復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整劑量。 2. 甲狀腺功能波動(dòng)：雖然復(fù)查時(shí)指標(biāo)正常，但甲狀腺功能在短時(shí)間內(nèi)可能有波動(dòng)，影響身體狀態(tài)。 3. 心臟本身問(wèn)題：如心律失常、心肌缺血等，需進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查明確。 4. 其他疾病影響：貧血、低血糖、低血壓等也可能導(dǎo)致類似癥狀，要進(jìn)行相關(guān)檢查排查。 5. 心理因素：緊張、焦慮等不良情緒可能引發(fā)軀體癥狀。 總之，出現(xiàn)這些癥狀需要綜合考慮多種因素，建議患者及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確原因后采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，患者要保持良好的心態(tài)，注意休息。

需要積極化驗(yàn)甲狀腺功能.需要警惕藥物副作用.