反流性食管炎是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，主要由于胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起。治療反流性食管炎的藥物包括抑酸藥、促胃腸動(dòng)力藥、黏膜保護(hù)劑等。常見(jiàn)的有奧美拉唑、多潘立酮、硫糖鋁等。 1.抑酸藥：如奧美拉唑、蘭索拉唑等，能有效抑制胃酸分泌，減輕胃酸對(duì)食管黏膜的刺激。 2.促胃腸動(dòng)力藥：像多潘立酮、莫沙必利，可增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)，促進(jìn)胃排空，減少反流。 3.黏膜保護(hù)劑：例如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀，能在食管黏膜表面形成保護(hù)膜，促進(jìn)黏膜修復(fù)。 4.抗酸藥：常見(jiàn)的有氫氧化鋁、碳酸氫鈉，可迅速中和胃酸，緩解癥狀。 5.其他藥物：如H2 受體拮抗劑，如西咪替丁、雷尼替丁等，也有一定的治療作用。 需要注意的是，藥物的使用應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，患者不可自行用藥。同時(shí)，在治療過(guò)程中，還應(yīng)注意調(diào)整飲食和生活習(xí)慣。如避免暴飲暴食、減少高脂肪食物攝入、戒煙戒酒等。

您好：一般對(duì)于反流性食管炎的治療有；（一）一般治療飲食宜少量多餐，不宜過(guò)飽；忌煙、酒、咖啡、巧克力、酸食和過(guò)多脂肪；避免餐后即平臥；臥時(shí)床頭抬高20～30cm，褲帶不宜束得過(guò)緊，避免各種引起腹壓過(guò)高狀態(tài)。（二）促進(jìn)食管和胃的排空1.多巴胺拮抗劑此類(lèi)藥物能促進(jìn)食管、辦的排空，增加LES的張力。此類(lèi)藥物包括甲氧氯普胺（metclopramide,胃復(fù)安）和多潘立酮（domperidone,嗎丁啉），均為10～20mg，每天3～4次，睡前和餐前服用。前者如劑量過(guò)大或長(zhǎng)期服用，可導(dǎo)致錐體外系神經(jīng)癥狀，故老年患者慎用；后者長(zhǎng)期服用亦可致高催乳素血癥，產(chǎn)生乳腺增生、泌乳和閉經(jīng)等不良反應(yīng)。2.西沙必利（cisapride）通過(guò)腸肌叢節(jié)后神經(jīng)能釋放乙酰膽堿而促進(jìn)食管、胃的蠕動(dòng)和排空，從而減輕胃食管反流。10～20mg，每天3～4天，幾無(wú)不良反應(yīng)。3.擬膽堿能藥烏拉膽堿（bethanechol）能增加LES的張力，促進(jìn)食管收縮，加快食管內(nèi)酸性食物的排空以改善癥狀，每次25mg,每天3～4次。本口能刺激胃酸分泌，長(zhǎng)期服用要慎重。（三）降低胃酸①制酸劑可中和胃酸，從而降低胃蛋白酶的活性，減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對(duì)食管粘膜的損傷。堿性藥物本身也還具有增加LES張力的作用。氫氧化鋁凝膠10～30ml及氧化鎂0.3g，每日3～4次。藻朊酸泡沫劑（gariscon,alginate）含有藻朊酸、藻酸鈉及制酸劑，能漂浮于胃內(nèi)容物的表面，可阻止胃內(nèi)容物的反流。②組胺H2受體拮抗劑甲氰咪胍（cimetidine）、呋硫硝胺（ranitidine）和法莫替丁（famotidine）等均可選用，其劑量分別為200mg，3～4/d；150mg，2次/d和30mg/d。療程均為6～8周。本類(lèi)藥物能強(qiáng)烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述癥狀如不能改善時(shí)，可增加劑量至2～3倍。③質(zhì)子泵抑制劑此類(lèi)藥物能阻斷壁細(xì)胞的H+-K+-ATP酶而美拉唑（omeprazole）和蘭索拉唑（lansoprazole）已廣泛使用于臨床，前者20mg/d，后者30mg/d，即可改善其癥狀。（四）聯(lián)合用藥促進(jìn)食管、胃排空藥和制酸劑聯(lián)合應(yīng)用有協(xié)同作用，能促進(jìn)食管炎的愈合。亦可用多巴胺拮抗劑或西沙必利與組胺H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合應(yīng)用。本病在用經(jīng)好轉(zhuǎn)而停藥后，由于其LES張力未能得到根本改善，故約80%病例在6個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)。如在組胺H2受體拮抗劑、質(zhì)子泵抑制劑或多巴胺拮抗抗日占任選一種維持用藥，或有癥狀出擊時(shí)及時(shí)用藥，則可取得較好療效。（五）手術(shù)治療主要適用于食管瘢痕狹窄（可行擴(kuò)張術(shù)或手術(shù)糾正術(shù)）以及內(nèi)科治療無(wú)效，反復(fù)出血，反復(fù)并發(fā)肺炎等病情。