上月 12 號來月經，本月 4 號小肚子疼痛，早早孕檢測未懷孕，可能是月經前綜合征、盆腔炎、腸痙攣、子宮內膜異位癥、泌尿系統結石等原因導致。 1. 月經前綜合征：在月經來潮前，體內激素水平變化，可能引起盆腔充血、組織水腫，導致小肚子疼痛。一般癥狀較輕，月經來潮后會逐漸緩解。 2. 盆腔炎：多由細菌感染引起，炎癥刺激盆腔組織，可出現小肚子疼痛，還可能伴有發熱、陰道分泌物增多等癥狀。 3. 腸痙攣：腹部著涼、飲食不當等可能導致腸道平滑肌強烈收縮，引起腸痙攣，出現小肚子疼痛，疼痛多為陣發性。 4. 子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，在月經周期時會出血、刺激周圍組織，引起疼痛。 5. 泌尿系統結石：如輸尿管結石，結石移動刺激輸尿管黏膜，會導致小肚子疼痛，常伴有血尿。 小肚子疼痛的原因較多，如果疼痛持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院婦科或普外科就診，進行相關檢查，如婦科超聲、腹部超聲、血常規等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

建議去醫院化驗血HCG檢查，明確是否懷孕宮外孕，對癥治療。