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            闌尾炎是什么癥狀

            宮外孕

            我一星期之前,肚子疼,剛開始肚臍眼痛,幾個小時后整個肚子大痛,到醫院后,血常規平血,沒宮外孕,超波子宮正常,醫生說盆腔炎,當盆腔炎醫,掛了一星期消炎水,可肚子還是間息隱約疼,還不能用力和著急,今確定我沒婦科病,問我以前有沒闌尾炎,我以前沒有,究竟這是什么原因?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李紅芳 副主任醫師

              山西省天脊煤化工集團有限公司職工醫院

              二級甲等

              婦產科

              闌尾炎癥的明顯表現是壓痛,反跳痛,和肌緊張,同時伴有不同程度的白細胞增高,您所描述的這種情況,如果做b超和血常規檢查都沒有異常,現在治療后仍然有隱痛,還要考慮是否有結腸炎癥的表現,必要時可以做一個結腸鏡檢查,確定是否有炎癥,平時注意飲食調理,別吃辛辣刺激性食物,經常熱敷按摩。必要時找中醫調理。

              2018-11-20 19:09
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              闌尾炎有發熱,轉移性右下腹痛,根據對身體的危害程度選擇藥物或手術治療.如有壞死及腹膜刺激征時則考慮有腹膜炎情況需要緊急手術治療.闌尾炎術需一周時間才能出院,要拆線及使用抗生素治療.急性或慢性對身體影響小,均可暫用抗生素保守治療而不需要手術.

              2015-12-12 08:11
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              還有的就是因為你都是有在檢查中發現白細胞比較高的情況下建議給予輸液治療控制感染

              2015-12-11 17:15
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              闌尾一端與盲腸相通,長約6~8cm,管腔狹小,僅0.5cm左右.闌尾壁有豐富的淋巴組織,這就構成闌尾極易發炎的解剖基礎.這種解剖特點,也容易使闌尾發生梗阻,約70%的病人可發現闌尾腔有不同原因的梗阻,諸如糞塊,糞石(即長時間停留的糞塊與闌尾分泌物混合凝聚,并可有鈣質等礦物質沉積而成),食物殘塊,闌尾本身扭曲及寄生蟲(如蛔蟲和蟯蟲)等都可造成闌尾梗阻.急性闌尾炎的炎癥消退后,可以在闌尾形成瘢痕性狹窄,容易導致炎癥反復發作.由于闌尾壁存在豐富的淋巴組織,炎性反應嚴重,更促使梗阻的發生.闌尾腔內平時有大量腸道細菌存在,當有梗阻時,梗阻遠端的腔內壓力升高,闌尾壁的血循環受到影響,粘膜的損害為細菌侵入造成條件,有時闌尾腔內的糞塊,食物殘塊,寄生蟲,異物等雖然并未造成梗阻,但能使闌尾粘膜受到機械性損傷,也便于細菌侵入.此外胃腸道功能紊亂也可使闌尾壁內的肌肉發生痙攣,影響闌尾的排空甚至影響闌尾壁的血循環,也是發炎的原因.細菌可經血循環侵入闌尾引起發炎,屬于血源性感染.  病理過程和臨床表現  急性炎癥開始時,闌尾表現充血和腫脹,壁內有水腫及中性多形核白細胞浸潤,粘膜出現小的潰瘍和出血點,漿膜有少量滲出.腔內積存混濁滲出液,稱為單純性闌尾炎,因內臟疼痛定位不明,病人感到上腹部或臍周圍隱痛,常伴有惡心及嘔吐,全身不適,腹痛逐漸轉移至右下腹部.局部并有明顯觸痛,臨床常用麥克伯尼氏點表示觸痛部位.在右下腹部,臍與右骼前上棘聯線中外側1/3處有限局性壓痛點,這個痛點是美國人C.麥克伯尼于1889年首先發現和描述的,故稱為麥克伯尼氏點(麥氏點).若病情繼續發展,數小時后闌尾腫脹和充血更為明顯,闌尾壁內常有小膿腫形成,粘膜有潰瘍及壞死,漿膜面多量纖維性滲出,腔內充滿膿性液體,稱為化膿性蜂窩織炎性闌尾炎.此時全身癥狀較重,右下腹疼痛明顯.最后可發展為闌尾壁的組織壞死,若有梗阻,則闌尾遠端壞死更嚴重,呈紫黑色,常在此處發生穿孔,稱為壞疽性闌尾炎,一般均合并限局性腹膜炎,此時除壓痛外,還伴有明顯的肌緊張和反跳痛.體溫多超過38.5℃以上,外周血白細胞計數也增多.因闌尾腔的近端均有腫脹而閉瑣,經穿孔的溢出物只是腔內積存的膿液,無腸內容物,加之有大網膜包裹,很少繼發彌漫性腹膜炎,而形成闌尾周圍膿腫.

              2015-12-11 11:21
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              你好,你的這個情況是考慮是闌尾炎的癥狀,建議你可以去醫院檢查下。

              2015-12-11 10:37
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              根據典型的臨床表現上腹部和臍部周圍疼痛,數小時后疼痛轉移到右下腹,并在右下腹有顯著的觸痛,一般診斷不難,但仍存在20%左右的誤診率.誤診的原因除了醫生的經驗和技術上的問題外,還有兩個主要原因:①一些急性闌尾炎的表現不典型.由于闌尾位置不正常,如高位闌尾炎易與急性膽囊炎相混淆,后位闌尾炎腹部體征較輕,盆腔位闌尾炎可出現腹瀉癥狀;或者由于闌尾炎的發病較特殊,若闌尾突被異物堵塞或發生扭轉,腹痛一開始就位于右下腹,無明顯轉移過程,且為陣發性,腹部體征不明顯,很像是泌尿系結石或腸痙攣.此外,也存在病人的個體因素:病人的神經類型和疼痛閾以及胃腸道反應各有不同,老年人反應差,癥狀和體征常不能反映急性闌尾炎的實際嚴重程度;小兒闌尾相對體積大,就診較晚,病史也難以詢問清楚;孕婦的闌尾向上,向外或向后移位,又有子宮增大,腹部體檢也與一般人不同.②一些其他急腹癥表現類似急性闌尾炎,如回腸末端憩室炎,急性腸系膜淋巴結炎,以及某些婦科疾患如急性附件炎,卵巢濾泡破裂,卵巢囊腫扭轉等.較小的潰瘍病穿孔,穿孔很快封閉,少量十二指腸內容物流至右下腹部,也可以表現為轉移性右下腹痛,而上腹部壓痛不明顯.有些內科疾患如急性胃腸炎,腸蛔蟲癥,腹型紫瘢等也有類似急性闌尾炎的臨床表現.

              2015-12-11 10:11
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