食道癌放療 6 年后復查左肺尖縱膈旁異常,怎么辦?
食道癌病人,當初做的探查+放療已經6年了,期間一直定期復查而且正常。現在復查發現圖上紅圈所標明的問題,醫生的報告上是這么寫的“左肺尖縱膈旁軟組織影增大,邊緣見鈣化影,結核?癌?建議密切觀察或進一步檢查。”
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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食道癌患者放療 6 年后復查發現左肺尖縱膈旁軟組織影增大且邊緣有鈣化影,可能是結核,也可能是癌,需要綜合多種因素判斷,如既往病史、癥狀表現、進一步檢查結果等。 1. 既往病史:了解患者過往是否有肺部疾病史,如肺炎、肺結核等,這有助于判斷當前異常的性質。 2. 癥狀表現:觀察患者有無咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀。不同癥狀可能提示不同的病因。 3. 進一步檢查:可能需要進行增強 CT、腫瘤標志物檢測、痰涂片和培養、結核菌素試驗等,以明確診斷。 4. 身體狀況:評估患者的整體身體狀況,包括營養狀況、免疫功能等,因為身體狀態會影響疾病的發展和治療選擇。 5. 治療可能性:若確診為結核,需進行規范的抗結核治療,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等;若為癌,可能需要手術、化療、放療等綜合治療。 對于這種情況,患者不必過于恐慌,但要高度重視,積極配合醫生進行進一步的檢查和診斷,以便制定合適的治療方案。
2025-01-09 16:33
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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根據你的敘述!暫時考慮為食道癌的可能性較大!可以使用路路通,磁石,蟬蛻,川芎,生龍牡各,甘草煎服治療,建議選用!!在飲食上一定要注意,盡量少食用油炸食品的食物,宜用低鹽飲食,每日食鹽不宜超過6克,宜食用香蕉、蘋果、梨、西瓜、橘子等含有豐富的維生素c和胡蘿卜素的水果,增強體質,預防感染,可以促進疾病的緩解。
2015-12-12 02:49
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,從您的上述情況看考慮兩種可能都有一般來講結核的表現有很多是不典型的,另外有的疾病很難明確診斷,但是有一些診斷性治是有效的。考慮腫瘤轉移的可能性較大。如果體質不好的話,建議盡量用無創或是微創的檢查。另外可以輔助中藥治療
2015-12-12 01:31
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好,癌癥晚期中醫效果較好,因為晚期癌癥患者因為癌細胞消耗性大體質虛弱,癌細胞大多已經多處轉移,西醫局部治療效果不佳,而且患者也不能耐受手術與放化療,服用中藥可以全面調理機體內環境,補氣養血,扶正祛邪,有效控制病情,緩解痛苦,延長生命..建議采用中醫動態的療法治療。
2015-12-12 00:42
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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ct圖像上呈高密度。兩側對比發現軟組織想肺部壓迫,而且靠近肺部邊緣有高密度影,結合病人以前臨床資料。考慮癌巢鈣化或者結合鈣化。或者考慮建議密切觀察或進一步檢查。這是我看到這張ct片子后能給你的診斷。從圖像來看這是一個高密度影。但是具體是什么這個不好判斷。因為ct只能是為臨床提供輔助幫助。他可能是癌的鈣化或者是結核的鈣化。ct只能判斷到這。再進一步判斷需要臨床檢查,。比如結核菌實驗。或者食管鏡檢查,你說六年了。如果他一直就是這樣,六年來沒有發生變化。那么你只需要定期復查就行。畢竟62了。如果沒必要。,不需要上手術臺再挨一刀。有可能是一個良性鈣化或者什么高密度的東西。只要能保證他不會發生變化,不會影響你的日常生活。定期復查就可以。如果發生變化,在考慮治療。
2015-12-11 23:50
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