45 歲女性白細(xì)胞和血小板減少 3 年，已排除再障，可能由多種原因引起，如自身免疫性疾病、脾功能亢進(jìn)、感染、骨髓增生異常綜合征、藥物不良反應(yīng)等。 1.自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，自身抗體攻擊血細(xì)胞導(dǎo)致減少。治療常使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤）。 2.脾功能亢進(jìn)：脾臟破壞血細(xì)胞過(guò)多。輕度可觀察，嚴(yán)重時(shí)可能需脾切除。 3.感染：某些病毒或細(xì)菌感染可影響造血。需抗感染治療，如使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）。 4.骨髓增生異常綜合征：造血干細(xì)胞異常。治療包括支持治療、促造血治療（如促紅細(xì)胞生成素），嚴(yán)重者需造血干細(xì)胞移植。 5.藥物不良反應(yīng)：某些藥物如磺胺類、抗甲狀腺藥等。需停用可疑藥物。 出現(xiàn)白細(xì)胞和血小板減少應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院完善檢查，明確原因，采取針對(duì)性治療。

建議您進(jìn)行骨髓檢查，看看有無(wú)再障等問(wèn)題，是需要進(jìn)行正規(guī)的治療的。

只要不是再障就不必?fù)?dān)心的。可以應(yīng)用利可君進(jìn)行治療。