耳朵上的小洞周圍出現腫脹、癢和惡臭分泌物，這種情況可能是先天性耳前瘺管感染。手術治療有根治的可能，但也受多種因素影響，如瘺管的復雜程度、術后護理、個體恢復能力等。 1.瘺管情況：若瘺管結構簡單，未深入耳部組織，手術徹底切除病變組織，根治的可能性較大。 2.手術操作：醫生的手術經驗和技術水平對手術效果至關重要。經驗豐富的醫生能更精準地處理瘺管，降低復發風險。 3.術后護理：術后保持傷口清潔，避免沾水和感染，按時換藥，有助于傷口愈合和減少復發。 4.個體差異：個人的免疫力和恢復能力不同。免疫力強、恢復快的患者，術后恢復較好，復發幾率低。 5.感染控制：術前若感染嚴重，需先控制感染，否則會影響手術效果和增加復發可能。 總之，對于耳朵上的小洞出現的問題，手術是一種有效的治療方法，但能否根治不能一概而論?；颊邞x擇正規醫院，積極配合醫生治療和護理，以提高根治的幾率。

根據描述，暫考慮皮脂腺囊腫破潰,用碘伏消毒即可需要去皮膚科或外科清理換藥抗炎治療，必要時可切除。