80 歲心肌梗塞患者上半身浮腫如何處理
心肌梗塞上半身浮腫急盼醫生解答我姑姑80歲,患心肌梗塞,上半身浮腫不排尿,經一個星期搶救心??臼柰ǎ?拍蛞不?菊?#??衷諫習肷砣愿≈?由于當地醫生說仍沒脫離危險,主張不能輕易動,所以沒送醫院。下面是前天的檢查數據,請問醫生現在病人的狀況怎樣?應用一些什么藥物能緩解浮腫癥狀?氯89鐵3.5鋅21.6鈣2.1葡萄糖4.6白細胞13.6紅細胞3.27血紅蛋白112紅細胞壓積30.6血小板122血小板壓積0.11平均紅細胞體積93.7平均血紅蛋白量34.2平均血紅蛋白濃度365谷草轉氨酶624總膽固醇3.5甘油三脂1.07高密度脂蛋白1.3低密度脂蛋白3.5肌酸激酶91乳酸脫氫酶719羥酸脫氫酸酶216尿素氮20.2
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回答5
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宋長輝 醫師
安都衛生院
一級
全科
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80 歲心肌梗塞患者出現上半身浮腫且不排尿,情況較為復雜,可能與心功能不全、腎功能異常、低蛋白血癥、電解質紊亂、藥物副作用等有關。 1. 心功能不全:心肌梗塞后心臟泵血功能下降,導致血液回流受阻,引起浮腫。治療上可使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等,以減輕心臟負荷,緩解浮腫。 2. 腎功能異常:心肌梗塞可能影響腎臟血液供應,導致腎功能受損,水鈉潴留。需要監測腎功能,必要時使用保腎藥物,如腎康注射液等。 3. 低蛋白血癥:長期患病可能導致營養攝入不足,蛋白合成減少。可通過補充白蛋白改善。 4. 電解質紊亂:如低鈉、低鉀等也可能影響水液代謝。需定期復查電解質,及時糾正紊亂。 5. 藥物副作用:某些治療藥物可能引起浮腫。要評估所用藥物,必要時調整治療方案。 患者目前病情較重,需要綜合考慮多種因素。治療應在醫生的密切監測下進行,根據病情變化及時調整方案。同時,要注意患者的營養支持和護理。
2025-01-10 09:02
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回答4
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好!調節血脂三大法寶調節飲食結構、改善生活方式、藥物治療。 (1)調節飲食結構的原則:限制攝入富含脂肪、膽固醇的食物;選用低脂食物(植物油、酸牛奶);增加維生素、纖維(水果、疏菜、面包和谷類食物)(2)改善生活方式a.減肥:肥胖就是脂肪過剩,也是動脈樣硬化的外在標志。b.戒煙:煙草中的尼古丁、一氧化碳引發和加重動脈樣硬化的發生和發展。c.控制酒精:酒對人體少飲有利,多飲有害。酒的熱量高,多喝加重肥胖。d.有氧運動。(3)藥物治療當通過合理調整飲食結構,改變不良生活習慣,加強體育鍛煉后,仍不能使血脂降至理想水平時,就必須開始藥物治療。目前調整血脂的藥物很多,主要分為以下三類:(1)他汀類,以降低膽固醇為主,如舒降之、普拉固等;(2)貝特類:以降低甘油三酯為主,如諾衡、力平脂等;(3)天然藥物類,對降低膽固醇和甘油三酯均有效,且可以升高高密度脂蛋白,具有綜合調節血脂的功效,且副作用小,如血脂康等。因為血脂增高是一個緩慢的過程,血脂的調節特別是消除血脂的不良影響也同樣需要一個持續作用的過程,因此患者應根據自身的不同情況,選擇降脂作用明顯,毒副作用小的降脂藥物
2015-12-12 00:10
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,引起它們增高的原因一定要到內科查明后對因治療。
2015-12-11 19:52
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你的總膽固醇是高了一點,我不知道你其它的化驗數值如何?總之像你這種情況首先要加強鍛煉,要多吃素,少吃肉及油多的、油炸的食品。可以選用貝特類藥;如果說,甘油三脂也高的話,則建議你用他汀類藥,如普伐他汀。最重要的是要鍛煉身體和控制飲食,少吃肉。
2015-12-11 16:21
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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高了,如果飲食調整下不來就只好吃藥.
2015-12-11 16:15
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