23 歲男性白細胞計數 3.9×10?/L 可能由多種原因引起，如生理因素、病毒感染、藥物影響、免疫系統疾病、血液系統疾病等。是否需要治療，取決于具體病因和患者的整體狀況。 1. 生理因素：劇烈運動、勞累、寒冷刺激等可能導致白細胞暫時降低，一般通過休息和調整生活方式可恢復正常。 2. 病毒感染：如流感病毒、風疹病毒感染等，可抑制骨髓造血功能，使白細胞生成減少。需抗病毒治療，如使用利巴韋林、阿昔洛韋、奧司他韋等。 3. 藥物影響：某些藥物如磺胺類、解熱鎮痛藥等可能導致白細胞減少。通常停藥后會逐漸恢復，必要時可使用升白細胞藥物，如鯊肝醇、維生素 B? 等。 4. 免疫系統疾病：如系統性紅斑狼瘡等，自身免疫反應會破壞白細胞。治療以免疫調節為主，常用藥物有潑尼松、環磷酰胺等。 5. 血液系統疾病：如再生障礙性貧血等，骨髓造血功能障礙。治療方法包括免疫抑制治療、促造血治療等，藥物有環孢素、雄激素等。 總之，對于白細胞計數 3.9×10?/L 的情況，應綜合分析患者的癥狀、體征、病史等，必要時進行進一步檢查，以明確病因，并采取相應的治療措施。建議及時到正規醫院就診，遵循醫生的建議進行治療。

鑒于該患者血白細胞結果描述，應該是由于病原菌感染導致的癥狀建議該患者到醫院進行血液培養，看看有沒有相關病原菌培養，以便及時采取敏感抗生素治療