肝內脂肪沉積和膽壁不光滑需重視，可能與飲食、代謝、疾病等有關，包括肥胖、酗酒、糖尿病、肝炎、膽囊炎癥等。當身體出現異常時，應趕緊就醫，聽從醫生的指導進行診治，不宜擅自用藥。
1.肥胖：體重超標易導致脂肪代謝異常，引發肝內脂肪沉積。應控制飲食，增加運動。
2.酗酒：長期大量飲酒損傷肝細胞，造成脂肪堆積。需戒酒。
3.糖尿病：血糖控制不佳影響代謝，可能引起相關問題。要積極控制血糖。
4.肝炎：病毒感染損害肝臟，可能導致脂肪沉積。需抗病毒治療。
5.膽囊炎癥：炎癥刺激可使膽壁不光滑。要抗炎治療，必要時手術。
發現肝內脂肪沉積和膽壁不光滑，應及時就醫，明確病因，采取針對性治療，同時注意生活方式的調整。

肝內脂肪沉積說明有脂肪肝，膽壁欠光滑說明可能有膽囊炎癥的，不能大意了。請問您的身高，體重是多少？近期有無乏力，尿黃，腹脹，口干，口苦，厭油膩的情況？

嗯，根據你的描述，你的情況有脂肪肝的傾向，請問您身高多少？體重多少？平時喝酒多嗎？建議你詳細說下情況，便于更好的給你分析病情。