說話和呼吸時胸口刺痛數周，可能由胸膜炎、肋間神經炎、肺炎、心肌缺血、肋軟骨炎等引起。 1.胸膜炎：多由細菌或病毒感染導致，炎癥刺激胸膜產生疼痛。治療上需根據病因使用抗生素（如頭孢呋辛酯）或抗病毒藥物（如阿昔洛韋），疼痛明顯時可用止痛藥（如布洛芬）。 2.肋間神經炎：常因神經受壓或損傷引發，沿肋間神經分布區域疼痛。可服用營養神經藥物（如甲鈷胺）、止痛藥（如對乙酰氨基酚），并注意休息。 3.肺炎：肺部感染時可出現胸痛，常伴有咳嗽、咳痰等。需使用抗生素（如阿莫西林）治療，嚴重時可能需要住院。 4.心肌缺血：心臟供血不足所致，勞累或情緒激動時易發作。要改善生活方式，必要時服用擴張血管藥物（如硝酸異山梨酯）。 5.肋軟骨炎：多與勞損、外傷有關?？删植繜岱?，服用鎮痛藥（如雙氯芬酸鈉）。 胸口刺痛持續數周應引起重視，建議及時到正規醫院就診，進行相關檢查（如胸部 X 光、心電圖等），以明確病因并采取針對性治療。

分析幾種原因，最大的可能性是胸部軟骨組織受傷。如果輕了，可以休息幾天恢復。如果重了，那就要去看醫生了還有一種可能是內臟器官受損，造成內臟出血。內臟出血非常嚴重，一般病人在幾分鐘或者幾個小時就有生命危險。

就不要緊張，可能是心臟神經官能癥。所謂心臟神經官能癥，是指可以有類似心絞痛的癥狀，但是其實心臟本身沒有結構和功能的異常。也就是說，心臟本身和健康人的心臟沒有任何區別。簡單說就是類似神經衰弱的癥狀，可以伴隨失眠多夢，總之不需要特別治療，更不要過分緊張。

胸部疼痛而且說話咳嗽的時候疼痛加劇考慮胸膜炎的可能性是最大的。你有沒有結核的病史？胸片顯示胸膜有沒有增厚呢？如果上述癥狀都是正常的話，考慮沒有器質性的病變，心志不舒造成的。主要是肝臟的疏導功能不行。建議保持健康向上的心情。吃些疏肝解郁的中藥逍遙丸等等?？梢匀ブ嗅t科開方劑。