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            胃癌晚期大量腹水伴腿腫乏力如何治療

            胃癌

            父親胃癌晚期出現腹水已經入院治療20天,腹水程度是大量.先是吃口服利尿劑,兩天后不起作用了,口服排不出尿,改為靜脈注射速尿劑,僅有少量的尿,(24小時尿量為300ML).腹水更加多.消瘦加重.腿腫.主要是左腿腫.吃的僅僅少量.今天大夫給穿刺并抽水.說過兩天還要抽.化驗白蛋白并不是缺很多.醫生說腎臟有損害.父親明顯的乏力,走路困難.幾乎總是閉著眼睛似睡非睡的樣子.請問這樣情況下,父親還能活多久?還能有好轉的希望嗎?我想知道大概的生存時間.想給父親安排一次出去玩的機會.父親一直有個旅游的夢想,看著父親20來天不斷加重變化的病情,非常擔憂,感到日子不是很多了.想滿足父親的愿望.想知道大概的時間好做個安排.

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              中醫科

              胃癌晚期患者出現大量腹水、腿腫、乏力等癥狀,治療較為復雜,涉及多方面因素,包括原發病治療、對癥處理、營養支持、并發癥防治以及心理關懷等。 1. 原發病治療:積極控制胃癌進展,可能采用化療、靶向治療或免疫治療等,如順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇等藥物。 2. 對癥處理:針對腹水,繼續穿刺抽水,同時使用利尿劑,如螺內酯、氫氯噻嗪等。對于腿腫,需明確原因,可能是低蛋白血癥、靜脈回流障礙等,采取相應措施。 3. 營養支持:保證患者攝入足夠的營養,通過腸內或腸外營養補充蛋白質、維生素等,改善消瘦和乏力。 4. 并發癥防治:監測腎臟功能,預防感染,治療可能出現的電解質紊亂。 5. 心理關懷:關注患者心理狀態,給予安慰和鼓勵,提高其治療依從性。 綜合多種治療手段,可在一定程度上緩解患者癥狀,提高生活質量,但預后仍取決于胃癌的進展情況和患者整體身體狀況。

              2025-01-10 07:09
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              內科

              腹腔內化療是胃癌晚期合并腹水常用的治療方法。采用細胞因子的免疫治療方法早有報道,但療效不佳。以腫瘤免疫治療為基礎發展起來的生物治療近年日益受到重視。生物治療也已成為繼手術、放療、化療之后的腫瘤第四大療法。例如生物反應調節劑,像卡介苗、短小棒桿菌、鏈球菌OK432等細菌性生物反應調節劑。腹水產生,是病情惡化的一種表現,只有控制病情的惡化,腹水情況就會好很多。生物治療的方式現在應用的還不是很廣泛,現在晚期的患者主要的治療方式還是中藥的治療,對于腹水的產生,一般是采取抽取腹水的方式,但是效果不佳,中藥的治療如一些利水的藥物是可以有效的控制腹水的產生,這還是需要根據患者的自身情況配伍一些的,還有一些中成藥也是有很好的輔助治療效果。如人參皂苷Rh2(護命素,16.2%)是可以提高患者的免疫力,有直接抑制癌細胞的增殖,誘導分化凋亡,有很好的輔助治療效果。a1

              2015-12-12 08:50
            • 回答3

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            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              中醫科

              胃癌腹水嚴重的話,一般來說,腹腔內化療是胃癌晚期合并腹水常用的治療方法。采用細胞因子的免疫治療方法早有報道,但療效不佳。以腫瘤免疫治療為基礎發展起來的生物治療近年日益受到重視。生物治療也已成為繼手術、放療、化療之后的腫瘤第四大療法。例如生物反應調節劑,像卡介苗、短小棒桿菌、鏈球菌OK432等細菌性生物反應調節劑。但是從整體情況看,腹水產生,是病情惡化的一種表現,只有控制病情的惡化,腹水情況就會好很多。一些對全身性免疫調節有較好作用的中成藥也是有很好的輔助治療效果,如含量為16.2%的人參皂苷Rh2(護命素)可以提高患者的免疫力,有直接抑制癌細胞的增殖,誘導分化凋亡,緩解包括腹水在內的疾病癥狀,提高病人生活質量。

              2015-12-12 02:57
            • 回答1

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              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              內科

              多少天是沒有辦法定的,白蛋白并不是缺很多,就還有些日子,不過,出去旅游可能會加重病情的.

              2015-12-12 00:52
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