牙齦出血用牙膏緩解后又出現腫脹和膿包，可能是牙齦炎、牙周炎、根尖周炎、局部刺激、全身性疾病等原因引起。 1. 牙齦炎：牙齦組織的炎癥，多由牙菌斑、牙結石等刺激導致。表現為牙齦紅腫、出血。治療以潔治術清除牙石、菌斑等刺激物為主。 2. 牙周炎：牙周支持組織的慢性炎癥。除了牙齦癥狀，還可能有牙周袋形成、牙槽骨吸收。需要進行系統的牙周治療，包括潔治、刮治、根面平整等。 3. 根尖周炎：多由牙髓病發展而來，炎癥擴散到根尖周組織。會有咬合痛、牙齦膿包等。通常要進行根管治療。 4. 局部刺激：如不良修復體、食物嵌塞等，長期刺激牙齦也會引發癥狀。需去除刺激因素，并進行相應的牙周治療。 5. 全身性疾病：一些血液系統疾病、糖尿病等也可能導致牙齦問題。要積極治療原發病，并同時處理口腔癥狀。 出現牙齦腫脹有膿包的情況，應及時到正規醫院口腔科就診，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意保持良好的口腔衛生習慣，定期進行口腔檢查。

你好，綜上所述，是的，也考慮是牙髓炎或者是齲齒這個需要到醫院檢查一下，如果病變嚴重需要把患牙拔出的，還有什麼可以幫助你的

你好，通過照片照片來看考慮是有牙結石引起的需要到口腔科去進行洗牙的清理來進行治療的

你好尿道情況建議到牙科檢查是否有牙結石病因治療：感謝您的咨詢,歡迎您再次提問,祝您健康

你好，懷疑是牙周炎或者牙齦炎。建議最好到牙醫那里診治，另外平時飲食清淡一些，多喝水，少吃一些辛辣食物。