腰五邸一術后跛行伴神經損傷如何治療
醫生們好:我因為左臀部疼痛.并向下竄(后來左腳麻木)在家休息20于天不見好去醫院就診診斷為腰五邸一后左側脫出椎間管狹窄施行側后路椎間管鏡下髓核摘除術手術時間5小時.手術癥狀明天減輕只剩下左大腿后側小退下半截足跟和外側腳掌麻木.可是樹后第二天發現跛行左腳尖走路無力腳后跟走路倒沒事并且左臀部萎縮左腓腸肌無力軟綿綿的無法收縮.肌電圖檢查結果為腰五邸一神經損傷醫生結論說還需要恢復到今天為止為術后26天.一直吃這彌可保.我現在一直跛行怕耽誤了最佳治療期想問問醫生需要采取什么治療嗎去醫院檢查為腰五邸一后左側脫出并實行側后路椎間管鏡下髓核摘除術.我現在一直跛行怕耽誤了最佳治療期想問問醫生需要采取什么治療嗎
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回答4
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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腰五邸一椎間管鏡下髓核摘除術后出現跛行及神經損傷,可能與手術創傷、神經受壓未完全解除、神經炎癥、局部血液循環障礙、康復訓練不當等有關。 1.手術創傷:手術過程中可能對周圍組織造成一定損傷,需要一定時間恢復??赏ㄟ^物理治療如熱敷、按摩等促進恢復。 2.神經受壓未完全解除:可能仍存在輕微壓迫,必要時復查影像學檢查,評估是否需進一步治療。 3.神經炎癥:使用營養神經藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等,減輕炎癥反應。 4.局部血液循環障礙:改善循環,如口服邁之靈片。 5.康復訓練不當:在專業康復師指導下,制定科學合理的康復訓練計劃。 患者應保持積極心態,配合醫生治療和康復訓練,定期復查,以便及時調整治療方案,促進病情恢復。
2025-01-09 18:49
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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繼發性馬尾神經損傷是本病的診斷發病原因是術后組織無菌炎性水腫再度侵襲神經所致的病理改變所致肌萎縮椎間盤脫出手術的目的是恢復椎管口徑但又繼發了馬尾神經再度受損故導致病情更為嚴重其受損麻痹的神經恢復除自身修復外是要靠藥物的促進才能得到最佳的恢復狀態如本病在有效的治療期內得不到最佳恢復神經就可能因缺血時間過長而發生萎縮軟化此時的各種功能恢復就更為困難故治療恢復的關鍵在于早期治療方案:中西復合治療營養神經預防受累神經繼發缺血性變性同時采用神經再生之藥興奮激活受壓后麻痹休克的神經恢復神經功能才能支配調節各種功能獲得最佳恢復、需幫助發來磁共震肌電圖為你指導
2015-12-12 06:51
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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繼發性馬尾神經損傷是本病的診斷。發病原因是術后組織無菌炎性水腫再度侵襲神經所致的病理改變所致肌萎縮,椎間盤脫出手術的目的是恢復椎管口徑,但又繼發了馬尾神經再度受損故導致病情更為嚴重。其受損麻痹的神經恢復除自身修復外是要靠藥物的促進才能得到最佳的恢復狀態。如本病在有效的治療期內得不到最佳恢復,神經就可能因缺血時間過長而發生萎縮軟化,此時的各種功能恢復就更為困難,。故治療恢復的關鍵在于早期。治療方案:中西復合治療營養神經,預防受累神經繼發缺血性變性,同時采用神經再生之藥興奮激活受壓后麻痹休克的神經恢復神經功能才能支配調節各種功能獲得最佳恢復、。需幫助發來磁共震肌電圖為你指導。
2015-12-12 02:20
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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這位患者您這樣的情況建議中醫保守治療,建議到正規的醫院先做做中醫的保守治療針灸烤電等可以很大程度上緩解。
2015-12-11 21:15
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