腎陽虛和腎陰虛在舌象上有明顯區別，且不建議自行交替用藥。腎陽虛常見舌淡胖、苔白，腎陰虛多為舌紅少苔、舌干。此外，還需綜合其他癥狀判斷。 1.舌象特點：腎陽虛者，舌頭往往顯得胖大，舌質淡，舌苔白且厚。腎陰虛時，舌頭相對瘦小，舌質紅，舌苔少甚至無苔，且可能有裂紋，舌面干燥。 2.伴隨癥狀：腎陽虛常伴有畏寒肢冷、腰膝冷痛、精神萎靡等。腎陰虛多有頭暈耳鳴、失眠多夢、五心煩熱等。 3.病因：腎陽虛多因久病傷腎、年老體衰、房勞過度等。腎陰虛常因先天稟賦不足、久病耗傷陰液、情志過激等。 4.調理方法：腎陽虛適宜溫補腎陽，可選用金匱腎氣丸、右歸丸、桂附地黃丸等。腎陰虛宜滋陰補腎，如六味地黃丸、左歸丸、大補陰丸等。 5.注意事項：不能僅憑舌象和部分癥狀就自行用藥，需經專業中醫辨證論治。且用藥期間要注意飲食清淡，避免勞累。 總之，腎陽虛和腎陰虛的辨別需要綜合多方面因素，用藥更應謹慎，建議在醫生指導下進行。

腎陽虛時，舌頭胖大，水滑，顏色暗淡。腎陰虛舌頭偏小，色紅，沒有多少舌苔，舌面干燥。上午舌臺白，下午又口干舌燥，并不一定就是腎陰虛，看看是氣虛、內熱、水飲內停，氣化無力等，很多種，腎陰虛引起口干的并不嚴重。喝兩天滋陰的，再喝兩天補腎陽的，這種治療是不行的，以真的是腎陰虛、腎陽虛，不可能兩天就改變的。中醫治病是不能這樣的，建議你咨詢時，說一下癥狀，讓醫生幫你看看是什么證型，這樣效果更好。