晚餐前用胰島素控制血糖正常,夜間易低血糖如何應對?
請問,如果我晚餐前,使用胰島素將血糖控制在正常情況下,哪么到夜間胰島素還是在降血糖,就會發生低血糖反映,請問我因怎樣控制?補充問題1:(2010-08-0904:55:52)哪我晚餐時血糖不是會高嗎?
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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控制晚餐前使用胰島素后夜間低血糖的情況,需要綜合考慮多個方面,包括胰島素類型和劑量調整、飲食控制、血糖監測、運動管理以及藥物選擇等。 1.胰島素調整:評估當前使用的胰島素類型和劑量,可能需要減少晚餐前胰島素的用量,或者更換作用時間較短的胰島素品種,如門冬胰島素、賴脯胰島素等。 2.飲食控制:晚餐的飲食結構和量要合理,保證足夠的碳水化合物攝入,避免晚餐吃得過少。 3.血糖監測:增加夜間血糖監測的頻率,如睡前、凌晨 2 - 3 點,及時發現低血糖的跡象。 4.運動管理:避免晚餐后劇烈運動,以免消耗過多血糖。 5.藥物選擇:必要時,可在醫生指導下聯合使用其他降糖藥物,如二甲雙胍、阿卡波糖等,減少胰島素的依賴。 總之,預防和處理夜間低血糖需要患者與醫生密切配合,根據個體情況制定合適的方案,并嚴格遵循醫囑進行調整和管理。
2025-01-10 00:16
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回答2
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什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨立的疾病,而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內。低血糖的標準不易界定。在不同的個人(或甚至是同一個人的不同臨床階段)都不相同。所以,應該以更具有生理意義的Whipple’s三聯征來定義才合理:①具有低血糖相關的癥狀;②當時血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會消失。多數低血糖癥發生在糖尿病患者,并與藥物相關。非藥物相關低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥,其次為胰島細胞瘤和其他內分泌疾病所致的低血糖癥,肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»