小腹部左側肚臍左下方疼痛持續一個月，可能由多種原因引起，如腸道問題、泌尿系統疾病、婦科疾病、肌肉拉傷、疝氣等。 1. 腸道問題：結腸炎、腸梗阻等腸道疾病可能導致此處疼痛。結腸炎常因感染、免疫等因素發病，患者會有腹痛、腹瀉等癥狀。腸梗阻則多由腸道異物、腫瘤等引起，除腹痛外，還可能有嘔吐、停止排氣排便等表現。 2. 泌尿系統疾病：左側輸尿管結石、左側腎盂腎炎等也會引發疼痛。輸尿管結石在結石移動時可產生劇烈絞痛，還可能伴有血尿。腎盂腎炎多由細菌感染引起，常有發熱、尿頻、尿急等癥狀。 3. 婦科疾病：左側附件炎、左側卵巢囊腫等婦科問題不容忽視。附件炎多由病原體感染所致，患者會有下腹疼痛、陰道分泌物增多等情況。卵巢囊腫體積較大或發生扭轉時，可引起疼痛。 4. 肌肉拉傷：劇烈運動或不當姿勢可能導致腹部肌肉拉傷，出現疼痛，通常有明確的外傷史。 5. 疝氣：如左側腹股溝疝，當疝內容物突出或嵌頓時，會引起疼痛。 總之，小腹部左側肚臍左下方疼痛的原因較為復雜，需要結合具體癥狀、體征及相關檢查來明確診斷。建議及時到正規醫院就診，以便采取針對性的治療措施。

您好，謝謝您的咨詢，根據您所述的情況，希望下面的建議對您能有幫助。依據你的主訴初步考慮腸系膜淋巴結炎是由于暴飲暴食、飲食不當、不潔、過多、過少、不定時、食物不適宜、活量大等因素大腸黏對水鈉吸收障礙以及結腸運動功能障礙失常的一種炎癥性疾病、建議您口服阿莫西林、糖皮質激素、免疫抑制劑等藥物治療、禁忌生冷涼辣食物。