超聲心動圖顯示室間隔膜周部缺損應如何應對
主動脈瓣開口7mm主動脈瓣環距9mm主動脈竇部13mm主動脈根部11mm右室前后徑7mm主肺動脈12mm右肺動脈5mm左肺動脈5mm左房前后徑14mm室間隔厚4mm左室舒張期前后徑22mm左室厚壁厚4mm收縮期前后徑16mm舒張期二尖瓣口血流流速1.1/0.8m/s舒張期三尖瓣口血流流速0.7m/s收縮期主動脈瓣口血流流速1.1m/s收縮期肺動脈瓣口血流流速1.1m/s室水平左向右最大/平均分流壓差75/59mmhg二維及M型超聲:左位心,各房室內徑大小未見異常,心室壁厚度未見異常,未見明顯節段運動功能異常,房間隔連續完整,室間隔(膜周部)連續性中斷,寬約3.5mm。大動脈短軸顯示缺損位于9-10點鐘.肺動脈及主動脈內徑未見異常,肺動脈及主動脈呈左前右后關系。主-肺動脈之間未見明顯溝通,主動脈弓降部未見明顯異常。各組瓣膜形態未見明顯異常。多普勒超聲心動圖:收縮期室間隔缺損處見-----左向右五彩鑲嵌過隔分流信號
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回答5
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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室間隔膜周部缺損是一種常見的先天性心臟病,需要綜合評估病情,包括缺損大小、分流情況、心功能等。治療方法包括隨訪觀察、藥物治療、介入治療和手術治療等。 1. 病情評估:通過超聲心動圖詳細了解缺損的位置、大小、分流速度等,同時評估心臟結構和功能。 2. 隨訪觀察:對于缺損較小、無癥狀、分流少的患兒,定期復查超聲心動圖,監測病情變化。 3. 藥物治療:若出現心力衰竭,可使用地高辛增強心肌收縮力,呋塞米減輕水腫,卡托普利改善心室重構。 4. 介入治療:適用于特定類型和大小的缺損,通過封堵器封堵缺損。 5. 手術治療:缺損較大、癥狀明顯或出現嚴重并發癥時,需進行開胸手術修補。 6. 生活注意:避免劇烈運動,預防感染,保證充足休息和營養。 室間隔膜周部缺損的治療需根據個體情況制定方案,患者應在醫生指導下選擇合適的治療方法,并注意日常生活護理。
2025-01-09 20:20
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回答4
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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這種情況是可以不用手術治療的,因為還是小型室缺的程度.不會血流動力學造成很多的影響.雖然不用手術但是需要積極的復查,防止出現肺動脈高壓.如果是出現了肺動脈高壓,應該積極的進行介入封堵治療.但是這么小的室缺會導致肺動脈高壓的可能性很小.
2015-12-12 14:09
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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這個目前的介入是很先進的.所以你可以考慮按醫囑進行全面的調理.
2015-12-12 06:48
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好,孩子目前先天心臟病的現象,還要觀察的,有的孩子大一些就自愈了,現在注意護理吧。期間避免孩子感冒了,營養也要加強的,再一個半年上醫院復查一下,二歲左右觀察,不行可以手術治療。
2015-12-12 04:45
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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手術費用4萬元左右,風險1-2%,滿意度97-98%。這類病,我一般從右腋下小切口入胸手術,切口隱蔽、美觀,保持胸廓的完整和穩定,對患兒心理影響小。對于室間隔缺損通常不建議做介入治療,一部分患者缺損周邊有瓣膜、傳導束或腱索等組織,容易受損;另外巨大的金屬異物留在心內,應慎重考慮遠期效果。
2015-12-11 22:58
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