腰椎間盤(pán)突出術(shù)后拔尿管后無(wú)法小便怎么辦
我叔叔腰椎間盤(pán)突出,做手術(shù)插尿管,拔了后不能小便,能感覺(jué)到尿漲尿急,2月28日病歷摘要:患者主因“腰椎術(shù)后2月余,自覺(jué)排小便困難2月”入院,B超示:雙腎形態(tài)大小正常,實(shí)質(zhì)回聲均勻集合系統(tǒng)內(nèi)無(wú)分離,其內(nèi)目前未見(jiàn)異?;芈?。CDFI:雙腎血流目前未見(jiàn)異常。雙側(cè)輸尿管無(wú)擴(kuò)張。膀胱輕度充盈,壁連續(xù),其內(nèi)探及留置導(dǎo)尿管球囊回聲,腔內(nèi)可見(jiàn)細(xì)弱回聲沉積。前列腺大小4.7*3.3*2.7cm,內(nèi)回聲均勻,其內(nèi)目前未見(jiàn)異?;芈暋0螂變?nèi)導(dǎo)尿管留置;膀胱內(nèi)沉積物;前列腺增生;雙腎輸尿管目前未見(jiàn)異常聲像。
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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腰椎間盤(pán)突出術(shù)后拔尿管后無(wú)法小便,可能與多種因素有關(guān),如尿管刺激、前列腺增生、心理因素、膀胱功能未恢復(fù)、神經(jīng)損傷等。 1. 尿管刺激:長(zhǎng)時(shí)間留置尿管可能導(dǎo)致尿道黏膜損傷和炎癥,引起排尿不適和困難??啥嗪人?,促進(jìn)尿液排出,沖刷尿道。 2. 前列腺增生:增生的前列腺壓迫尿道,影響尿液排出。可先嘗試藥物治療,如非那雄胺、坦索羅辛、特拉唑嗪等。 3. 心理因素:對(duì)排尿存在緊張、焦慮情緒,影響正常排尿反射。需放松心情,創(chuàng)造安靜舒適的排尿環(huán)境。 4. 膀胱功能未恢復(fù):術(shù)后膀胱功能尚未完全恢復(fù)正常??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩膀胱區(qū)域促進(jìn)排尿。 5. 神經(jīng)損傷:手術(shù)可能影響支配排尿的神經(jīng)。需進(jìn)一步檢查評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)治療。 總之,腰椎間盤(pán)突出術(shù)后拔尿管后無(wú)法小便需要綜合考慮多種因素,采取相應(yīng)的措施。如果癥狀持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-01-10 01:50
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,腰椎間盤(pán)突出癥是腰椎間盤(pán)突出而引起的髓核突破了勞損破裂纖維環(huán)后出現(xiàn)病理變化腰椎間盤(pán)突出是纖維環(huán)破壞所致如突出的腰椎間盤(pán)髓核和纖維環(huán)會(huì)壓神經(jīng)后會(huì)引起相應(yīng)的癥狀如果現(xiàn)在保守治療效果不是很好的話,建議你最好是再到醫(yī)院骨科考慮手術(shù)治療效果是比較好的。
2015-12-12 02:27
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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繼發(fā)性馬尾神經(jīng)損傷是本病的診斷。發(fā)病原因是術(shù)后組織無(wú)菌炎性水腫再度侵襲神經(jīng)所致的病理改變,椎間盤(pán)脫出手術(shù)的目的是恢復(fù)椎管口徑,但又繼發(fā)了馬尾神經(jīng)再度受損故導(dǎo)致病情更為嚴(yán)重。其受損麻痹的神經(jīng)恢復(fù)除自身修復(fù)外是要靠藥物的促進(jìn)才能得到最佳的恢復(fù)狀態(tài)。如本病在有效的治療期內(nèi)得不到最佳恢復(fù),神經(jīng)就可能因缺血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而發(fā)生萎縮軟化,此時(shí)的各種功能恢復(fù)就更為困難,。故治療恢復(fù)的關(guān)鍵在于早期。治療方案:中西復(fù)合治療營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),軟化瘢痕預(yù)防受累神經(jīng)繼發(fā)缺血性變性,同時(shí)興奮激活受壓后麻痹休克的神經(jīng)再生恢復(fù)神經(jīng)功能才能支配調(diào)節(jié)二便等各種功能獲得最佳恢復(fù)、。需幫助發(fā)來(lái)術(shù)前后磁共震照片為你指導(dǎo)。
2015-12-12 02:26
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可以試用穴位針灸刺激幫助排尿。
2015-12-12 00:43
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什么是腰椎間盤(pán)突出? 腰椎間盤(pán)突出癥是指椎間盤(pán)發(fā)生退行性病變,刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無(wú)力、間歇跛行等癥狀。嚴(yán)重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史,常見(jiàn)于老年人或是久坐的人群。 查看全文»
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黃清春
主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師
廣東省中醫(yī)院
擅長(zhǎng):從事臨床工作近30年,擅長(zhǎng)于中西醫(yī)結(jié)合治療強(qiáng)直性脊柱炎、類(lèi)風(fēng) 詳情»
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主任醫(yī)師 教授
廣東省人民醫(yī)院
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主任醫(yī)師 教授
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
擅長(zhǎng):復(fù)雜骨折的內(nèi)固定治療,應(yīng)用椎間盤(pán)鏡治療腰椎間盤(pán)突出癥、在股骨 詳情»
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