病人77歲,心電圖顯示竇性心律,多發(fā)室性
病人77歲,心電圖顯示竇性心律,多發(fā)室性期前收縮成二聯(lián)律。心彩超顯示左室舒張功能減低。怎么治療?脈壓差大,經(jīng)常是130到40多,渾身沒有力氣。心跳時(shí)快時(shí)慢,頭疼。心彩超是這樣的:左室長軸切面:主動(dòng)脈根部內(nèi)徑30mm,右室內(nèi)徑20mm,室間隔厚度8m,左室舒末徑47mm,左室后壁厚度8mm。心功能測定:FS:百分之三十三。EF:百分之六十二(MM-Teich).Doppler檢測:二尖瓣血流,E峰68cm/s,A峰87cm/s.TDI:E/A
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回答1
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陳愛蘭 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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你好,1.做心電圖有多發(fā)室性期前收縮,可以出現(xiàn)心跳節(jié)律不規(guī)則,建議您可以做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,評估24小時(shí)內(nèi)是星期前收縮的數(shù)量,如果超過一定次數(shù),那么可以進(jìn)行干預(yù)。如果說數(shù)量并不多的話,那么不需要治療。2.您的彩超結(jié)果沒有什么大的問題,功能雖然減低,但射血分?jǐn)?shù)有62%,對于77歲的年齡來說還是可以的。3.老年人由于動(dòng)脈血管硬化,脈壓插大是正常現(xiàn)象。4.您父親頭痛可能并非心臟原因引起,可能與老年人腦動(dòng)脈硬化有關(guān),但是具體情況還是需要到醫(yī)院就診做相關(guān)檢查才能確診。
2019-01-24 11:20
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況應(yīng)該是心肌供血不足引起的神經(jīng)功能調(diào)節(jié)不好造成的癥狀表現(xiàn),應(yīng)該去醫(yī)院做心臟多普勒進(jìn)行檢查比較好。一般這種情況口服地奧心血康膠囊或者穩(wěn)心顆粒就應(yīng)該能夠緩解,主要是促進(jìn)心肌供血,平時(shí)飲食清淡一些就可以了。醫(yī)生詢問:
2015-12-12 10:33
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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頻發(fā)的室性期前收縮多是由于器質(zhì)性心臟病引起的,左室舒張功能減退一般是心臟的退行性改變你現(xiàn)在的主要癥狀還是與頻發(fā)的早搏有關(guān),要根據(jù)引起早搏的病因治療,可以在醫(yī)院醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用抗心律失常藥物。醫(yī)生詢問:
2015-12-12 05:55
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好,依據(jù)您的描述患者老年性高血壓,冠心病,心律失常頻發(fā)早搏,心功能不全。1.目前的血壓出現(xiàn)壓差過大,是因?yàn)槔夏昊颊邉?dòng)脈硬化的原因,治療早搏的藥物可以選擇,欣康片,慢心律,穩(wěn)心顆粒進(jìn)行治療,改善心功能可以口服地高辛,螺內(nèi)酯,參松養(yǎng)心顆粒進(jìn)行治療的,2.如果服藥后病情無明顯緩解,建議到醫(yī)院進(jìn)行治療的,在病情緩解或者好轉(zhuǎn)后,體力活動(dòng)要循序漸進(jìn),平時(shí)要戒煙限酒,(有的話),不要飽餐,多吃蔬菜保持大便通暢,防止便秘,保持充足睡眠和良好的心態(tài),保持愉快的心情,情緒穩(wěn)定,有利與疾病的恢復(fù)的。醫(yī)生詢問:
2015-12-12 00:43
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