喝水和咽唾液時都感覺噎得慌，可能是由咽喉炎癥、食管疾病、神經功能異常、甲狀腺疾病、心理因素等導致。 1. 咽喉炎癥：如咽喉炎，炎癥刺激會使咽喉部黏膜充血、腫脹，導致吞咽時有梗阻感。治療上可使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素，同時注意多喝水，避免過度用嗓。 2. 食管疾病：像食管炎、食管狹窄、食管癌等。食管炎多因胃酸反流等引起，可使用奧美拉唑等藥物。食管狹窄和食管癌則可能需要手術或其他綜合治療。 3. 神經功能異常：支配吞咽動作的神經功能紊亂，如舌咽神經、迷走神經病變。需明確病因，如病毒感染可用阿昔洛韋，營養神經可用甲鈷胺。 4. 甲狀腺疾病：甲狀腺腫大壓迫食管，造成吞咽困難。治療要根據具體病情，可能需藥物如甲巰咪唑，或手術治療。 5. 心理因素：過度緊張、焦慮時，可能出現吞咽異常的感覺。要調整心態，必要時進行心理疏導。 總之，如果喝水和咽唾液噎得慌的癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，明確病因后采取針對性治療。

建議到醫院做一下喉鏡、胃鏡等檢查，看具體情況如何，根據檢查選擇藥物治療。