61 歲女性乙肝后肝硬化失代償期伴風(fēng)濕性心臟病，牙齦出血如何治？
患者性別：女患者年齡：61詳細(xì)病情及咨詢目的：前段時間因?yàn)闄z查肝病入院治療，檢查結(jié)果是乙肝后肝硬化（失代償期）和風(fēng)濕性心臟病，經(jīng)過住院治療，出院后，沒有其它不適癥狀，就是牙齦容易出血，出血時間一般是晚上，或早上起床，無規(guī)律，有時候出血量不多，但時間較長，隨牙縫滲出。具體各項(xiàng)檢驗(yàn)報(bào)告見下面。咨詢目的：請問現(xiàn)在該如何進(jìn)行治療？牙齒出血的問題應(yīng)該如何解決？有人說牙齒出血是因?yàn)檠“逄俚脑颍茄“鍛?yīng)該如何提高？本次發(fā)病及持續(xù)的時間：乙肝13年，牙齒出血有兩年。病史：得乙肝將近13年，最近兩年才有牙齒出血和小腿部水腫的現(xiàn)象，牙齒出血經(jīng)常性，去醫(yī)院治療沒有明顯好的效果。輔助檢查：血細(xì)胞分析報(bào)告單：項(xiàng)目名稱 結(jié)果 參考范圍 白細(xì)胞(WBC) 3.4 4.0-10.0 L嗜中性粒細(xì)胞絕對值(NEU) 0.83 2.0-7.5 L紅細(xì)胞(RBC) 2.91 3.5-5.5 L血紅蛋白(HGB) 103 110-150 L紅細(xì)胞壓積(HCT) 29.6 35-45 L紅細(xì)胞平均體積(MCV) 102 80-99 H紅細(xì)胞平均血紅蛋白(MCH) 35.6 27-31 H紅細(xì)胞平均HGB濃度(MCHC) 349 320-360 血小板(PLT) 49 100-300 L血小板平均體積(MPV) 10.1 9.4-12.5血小板容積比(PCT) 0.05 0.108-0.27 L血小板分布寬度(PDW) 16.9 15.5-18.1 凝血檢驗(yàn)報(bào)告單：項(xiàng)目名稱 結(jié)果 參考范圍凝血酶原時間 15.6 10-16國際標(biāo)準(zhǔn)化化率 1.41 0.85-1.35 H凝血酶原時間活動度 72 85-135 L活化部分凝血活酶時間 40.4 27-45凝血酶時間 20.3 14-21纖維蛋白原 1.28 2.4-4 L血清檢驗(yàn)報(bào)告單：項(xiàng)目名稱 結(jié)果 參考范圍總膽紅素 35.2 0-22直接膽紅素 8.7 0-6.8間接膽紅素 26.5 1.71-15.2總蛋白 66.4 60-83白蛋白 33.9 35-55球蛋白 32.5 15-33白蛋白/球蛋白比值 1.04 1.3-2.7天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 40 0-40丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 29 0-40堿性磷酸酶 142 25-110Y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶 28 0-45總膽汁酸 33.3 0-20膽堿脂酶 1955 4000-14000
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
-
乙肝后肝硬化失代償期患者出現(xiàn)牙齦出血，可能與血小板減少、凝血功能異常、肝功能損害、維生素缺乏、口腔疾病等有關(guān)。 1. 血小板減少：肝硬化可能導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)，破壞血小板。可考慮輸注血小板，但這只是暫時措施。還可使用促血小板生成藥物，如重組人血小板生成素、艾曲泊帕等，但需密切監(jiān)測血常規(guī)。 2. 凝血功能異常：肝臟合成凝血因子減少，導(dǎo)致凝血障礙。補(bǔ)充維生素 K1 有助于改善凝血功能。 3. 肝功能損害：積極保肝治療，如使用多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷等，改善肝功能，可能減輕出血癥狀。 4. 維生素缺乏：適當(dāng)補(bǔ)充維生素 C、維生素 B 族等，有助于維持牙齦健康。 5. 口腔疾病：檢查是否存在牙齦炎、牙周炎等，進(jìn)行相應(yīng)的口腔治療。 患者應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，避免食用堅(jiān)硬、辛辣食物。定期復(fù)查血常規(guī)、凝血功能等，以便及時調(diào)整治療方案。同時，建議前往正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科或血液內(nèi)科就診。
2025-01-09 17:53
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
你好！肝硬化，如果肝功正常就不用治療，平時密切觀測。有癥狀時要對癥治療，不做過度治療。我建議你在平時重在保養(yǎng)。主要在飲食、作息、工作強(qiáng)度、心情、周圍環(huán)境等方面創(chuàng)造好的條件。
2015-12-12 13:34
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
您好，根據(jù)您的描述，建議患者考慮干細(xì)胞移植術(shù)，干細(xì)胞是一類非常原始,具有自我更新和修復(fù)能力的細(xì)胞,將培育好的干細(xì)胞輸入到甘總動脈后可以讓其修復(fù)纖維化機(jī)化的肝臟,恢復(fù)功能,達(dá)到治療的目的。
2015-12-12 08:33
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
-
你好，喝酒等不良習(xí)慣是可以導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生的，你之前知道你的肝臟不好，但是沒有及時的檢查，你耽誤了最佳的治療時間，導(dǎo)致了肝硬化的發(fā)生。你肝臟不好持續(xù)了多久了？你經(jīng)常過度飲酒嗎？建議詳細(xì)說一下你的情況，方便我對你進(jìn)行下一步的指導(dǎo)。
2015-12-12 04:08
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
-
你好，肝硬化早期積極治療是非常關(guān)鍵的，當(dāng)肝臟病變尚處于纖維化階段，通過積極治療，病情可以逆轉(zhuǎn)或不再進(jìn)展。尤其是在治療上要根據(jù)不同年齡、不同性別、不同體質(zhì)、不同癥狀和病情發(fā)展的不同階段，辨證論治，靈活用藥。切忌所有病人都用一種藥，一種藥不能治百病。
2015-12-12 01:43
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
你可能對下面的內(nèi)容感興趣
