24 歲男性髖關節脹痛,會是強直性脊柱炎嗎?
強直性脊柱炎?大夫您好,我是個男生,今年24歲,最近髖關節那兒一直脹痛,夜晚不能翻身,17歲時候也有過這樣的狀況,然后每年都有幾天這樣的狀況,去醫院看過,醫生說是腰錐肩盤突出,但我感覺不是,有點像強直性脊柱炎的癥狀。
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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髖關節脹痛可能由多種原因引起,如髖關節滑膜炎、股骨頭壞死、強直性脊柱炎、髖關節結核、髖關節發育不良等。 1. 髖關節滑膜炎:多因運動損傷、感染等導致,表現為髖關節疼痛、腫脹,活動受限。治療包括休息、理療、藥物治療(如非甾體抗炎藥布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布)等。 2. 股骨頭壞死:常見于長期使用激素、酗酒、髖部外傷等人群。早期可無明顯癥狀,隨病情進展出現疼痛、跛行。治療方法有保守治療(避免負重、藥物治療)和手術治療(如髖關節置換術)。 3. 強直性脊柱炎:主要累及脊柱、骶髂關節等中軸關節,也可引起髖關節疼痛。常有下腰痛、晨僵等表現。治療包括藥物(如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、生物制劑)、物理治療等。 4. 髖關節結核:多由結核菌感染引起,除疼痛外,還可能有低熱、盜汗等全身癥狀。治療以抗結核藥物(異煙肼、利福平、吡嗪酰胺)為主,必要時手術。 5. 髖關節發育不良:先天性疾病,早期癥狀不明顯,中晚期出現疼痛、活動障礙。治療根據病情選擇保守或手術。 髖關節脹痛的原因較多,需要結合癥狀、體征、影像學檢查等綜合判斷。建議及時到正規醫院就診,明確診斷后進行針對性治療。
2025-01-09 20:48
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,腰椎間盤突出一般不會出現夜間翻身困難的情況,如果懷疑的時候哦,可以做hla-b27,以及骶髂關節ct的檢查,如果不明確,也可以做磁共振檢查,可以明確是否有炎癥反應。指導治療。
2015-12-12 05:31
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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病例分析:夜間疼痛的話,要注意這個病。意見建議:根據您的情況,我建議您這樣,到當地醫院查一個骶髂關節CT,腰椎正側位片,血沉、CRP,就可以明確你現在的疾病程度,然后再根據情況,開始規范用藥,強制后期,沒有炎癥的話,主要是康復治療。
2015-12-11 19:42
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎癥和骨化,髖關節常常受累,其它周圍關節也可出現炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關節炎、腸病性關節炎等統屬血清陰性脊柱病。 查看全文»