膽囊多發(fā)性結(jié)石伴慢性疾病患者如何治療
歲2007年1月20日彩超顯示膽囊多發(fā)性玉米粒大小結(jié)石,目前癥狀右上腹部有脹感,飯后明顯。懇請(qǐng)專(zhuān)家賜予治療方案。患者因常年患病,心理負(fù)擔(dān)很重,查出結(jié)石后,對(duì)膽囊區(qū)極敏感,痛苦體驗(yàn)很深。目前一般情況:慢性喘息性支氣管炎30年,慢性肺心病。以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:膽囊結(jié)石未作任何治療。輔助檢查:白細(xì)胞升高;血紅蛋白升高;空腹血糖6.8;尿常規(guī)檢查未見(jiàn)異常.彩超肝、脾、胰臟未見(jiàn)異常。 望賜教!第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-1-309:00:29)懇請(qǐng)專(zhuān)家來(lái)回答我的問(wèn)題!!!!!!!!第二次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-2-310:51:04)最近做心電圖檢查還達(dá)不到肺心病的程度,可以手術(shù)嗎?醫(yī)生說(shuō)她的肺功能太差,不敢做,還有別的好辦法嗎?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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膽囊多發(fā)性結(jié)石患者同時(shí)患有慢性喘息性支氣管炎和慢性肺心病,治療方案需綜合考慮多種因素,包括患者整體健康狀況、結(jié)石癥狀、肺部疾病控制情況、血糖水平和血常規(guī)結(jié)果等。 1. 患者健康狀況:患者有慢性喘息性支氣管炎 30 年和慢性肺心病,身體耐受能力較差,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 2. 結(jié)石癥狀:右上腹有脹感,尤其飯后明顯,可能影響消化功能和生活質(zhì)量。 3. 肺部疾病控制:需評(píng)估肺部疾病的穩(wěn)定程度,確保肺功能在可接受范圍內(nèi),以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 4. 血糖水平:空腹血糖 6.8,雖未達(dá)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),但仍需關(guān)注,以防影響術(shù)后恢復(fù)。 5. 血常規(guī)異常:白細(xì)胞升高提示可能存在炎癥,血紅蛋白升高也需進(jìn)一步明確原因。 綜合考慮,對(duì)于該患者,治療方案應(yīng)謹(jǐn)慎制定。在控制肺部疾病和炎癥的基礎(chǔ)上,可先嘗試保守治療,如飲食調(diào)整、利膽藥物治療等。若癥狀持續(xù)加重,在身體條件允許的情況下,再考慮手術(shù)治療。但無(wú)論采取何種治療方法,都應(yīng)密切監(jiān)測(cè)病情變化。
2025-01-10 01:14
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好。根據(jù)你提供的檢查數(shù)據(jù),這個(gè)結(jié)石很大,如果結(jié)石沒(méi)有引起反復(fù)的膽囊炎引起疼痛,可以不用處理。藥物治療一般都沒(méi)有多大效果的,不過(guò)可以用一些中成藥來(lái)減少結(jié)石形成的速度,避免繼續(xù)增大,一旦出現(xiàn)反復(fù)疼痛就需要手術(shù)。
2015-12-12 07:17
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者存在膽囊結(jié)石,一般來(lái)說(shuō)藥物治療較小的結(jié)石,最好手術(shù)治療建議采取腹腔鏡手術(shù)治療,屬于微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,效果好,祝你健康。
2015-12-12 07:02
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膽囊結(jié)石藥物治療效果是不太明顯的。一般來(lái)說(shuō),膽囊結(jié)石需要手術(shù)治療的。您的結(jié)石是比較小的,如果沒(méi)有什么癥狀,可以先觀察一下,也可以吃點(diǎn)復(fù)方膽通等藥物。
2015-12-12 04:16
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好!根據(jù)你所提供的情況,應(yīng)該手術(shù)比較好。因?yàn)槟愕氖^已經(jīng)有810MM,已無(wú)法排出,況且保守治療也不見(jiàn)效果。可選擇腹腔鏡下切除膽囊,創(chuàng)口小,恢復(fù)快。
2015-12-11 17:33
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