鼻腔和喉嚨出現鐵銹味可能由多種原因引起，包括鼻腔和咽喉部的炎癥、上消化道出血、口腔疾病、某些藥物副作用以及環境因素等。 1. 鼻腔和咽喉部炎癥：如鼻炎、咽喉炎等，炎癥刺激可導致分泌物異常，產生異味。治療通常使用阿莫西林、頭孢呋辛酯等抗生素，同時使用生理性海鹽水沖洗鼻腔。 2. 上消化道出血：食管炎嚴重時可能導致出血，血液在消化道內氧化產生鐵銹味。治療需根據出血原因和嚴重程度，可能使用奧美拉唑等抑酸藥、凝血酶等止血藥。 3. 口腔疾病：牙周炎、齲齒等口腔問題，易滋生細菌，引發異味。需進行口腔清潔，嚴重時可能需根管治療。 4. 某些藥物副作用：部分藥物可能影響味覺和嗅覺，導致異常感覺。 5. 環境因素：長期處于污染環境中，也可能出現類似癥狀。 總之，如果鼻腔和喉嚨持續有鐵銹味，建議及時就醫，進行相關檢查，如鼻內鏡、喉鏡、胃鏡等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

你好！根據你的描述，你的“鼻腔和喉嚨老有鐵銹味出來”，再加上你有“食管炎史”，可以推測你的身體是有問題的了。如果你以往也有這種情況，很大可能是舊病復發了。如果是新出現的癥狀，有可能是“肺部”出現問題了。建議盡快到醫院診治吧。祝好！！！

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