肺結核治療后復查結果不同,增值灶是何意?
04年10月底發現肺結核,一直在北京航天中心醫院并由呼吸科主任醫師治療。共服藥一年半,下面是檢查歷程:服藥一年,05年在航天中心醫院復查胸片:右上肺見類圓形高密度影,邊緣尚清晰,右上肺可見條素狀高密度影,右下肺紋理增粗。Ct:右肺上葉尖段可見多發結節影,邊界清晰,未見鈣化密度區,余肺野未見具體病灶。印象:右肺上葉結核,硬結。服藥一年半,06年在航天中心醫院復查胸片:右肺上葉前段見類圓形中等密度,余肺…?膈門不大,印象:右肺上葉前段結核球。Ct:右肺上野前段可見一類圓形高密度影,大小約1.3*1cm,ct值約51.4,周圍可見斑點狀高密度,印象:右肺上葉結核(增值灶),對比05年無變化。可停藥,加強體質。我停藥了。07年單位組織在武警總醫院體檢,胸片:右上肺與前第二肋骨重疊處見結節影,其密度不均,向肺門有引流條。印象:右上肺結核,部分硬結。做透視的醫生說是可能還有部分沒好什么的,他也不特懂,讓我去權威的傳染病醫院309去看。我嚇壞了,當時也沒帶以前的片子,回家現拿上片子趕緊去了北京309醫院,情急中還漏帶了06年的片子。309醫生只能對照05年的片子寫,病歷上寫:既往肺結核,07年胸片顯示右上方結節影,索條影。與2005年比較病灶吸收。印象:陳舊性肺結核。她說別擔心,有病灶不代表有病什么的…第二天不放心,又去航天中心醫院拍ct:右上方可見斑點狀及索條狀高密度影,未見明顯滲出,與06年胸片,ct相比無明顯變化。考慮陳舊性病灶,繼續觀察。我不明白:309的醫生寫:07年胸片與2005年比較病灶吸收。為什么航天中心醫院05-07年的ct比較都無明顯變化呢?另外增值灶是什么?是病嗎?第一次問題補充:(2007-12-139:53:38)謝謝琉璃醫生,那309的醫生寫:07年胸片與2005年比較病灶吸收,而航天中心醫院05-07年的ct比較都無明顯變化,二者不矛盾嗎?
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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肺結核患者經過治療后多次復查,不同醫院的結果存在差異,且對增值灶含義有疑問。這涉及到檢查方法的特點、病灶變化的判斷標準、肺結核的病理過程、醫生的經驗等因素。 1. 檢查方法特點:胸片和 CT 檢查原理不同,側重點有別。胸片是平面成像,對肺部整體情況有大致了解;CT 是斷層掃描,能更詳細顯示病灶細節。 2. 病灶變化判斷標準:不同醫生可能依據不同的指標和經驗來判斷病灶是否吸收,存在一定主觀性。 3. 肺結核病理過程:肺結核在治療過程中,病灶會經歷不同階段,如滲出、增殖、鈣化等,增值灶是其中一種表現。 4. 醫生經驗:醫生的臨床經驗和專業知識水平會影響對檢查結果的解讀。 5. 個體差異:患者自身的身體狀況和恢復能力也會影響病灶的變化和吸收速度。 總之,對于肺結核治療后的復查結果,應綜合考慮多種因素。患者不必過于焦慮,遵醫囑定期復查,注意休息和加強營養,有助于病情恢復。
2025-01-09 18:33
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李華卿 醫師
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中醫科
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你好:如果還有胸腔積液,說明你的結核病灶,還沒有完全痊愈,還有滲出液,要繼續服藥,其實目前治療結核的手段已經成熟,你只是按照臨床醫生制訂的治療方案服藥就行,一般一溜煙說會根據個人體質臨床癥狀,定為一年,一年半,二年等多種治療方案,祝早日康復
2015-12-12 11:30
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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您好,這種情況建議注射疫苗預防,希望我的解答對您有所幫助,祝您身體健康!
2015-12-12 09:33
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薛祖洋 醫師
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二級甲等
兒科
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你好:如果有癥狀,還應該去復查,防止復發,停藥半年以生育為好,此時身體也已經恢復正常了
2015-12-12 04:34
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王慶松 醫師
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全科
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你好:最少是要在停藥半年以上,再考慮懷孕。
2015-12-12 02:59
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