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            61 歲女性腰脫復(fù)發(fā)最佳治療方案及手術(shù)次數(shù)

            您好!我母親今年61歲,在13年前做過腰脫手術(shù),最近又復(fù)發(fā)了(原來手術(shù)部位),表現(xiàn)為左腿疼(次數(shù)不定,不疼時(shí)還能走路)。她的MRI結(jié)果顯示:椎體增生退變,第L2-L3/L4-L5膨出,第L4-L5/L5-S1間盤膨出并硬膜囊及左側(cè)神經(jīng)根受壓。請問這種狀況下的最佳治療方案是什么?同一部位的手術(shù)最多可以做幾次?

            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內(nèi)科

              對于 61 歲女性腰脫復(fù)發(fā)的情況,治療方案的選擇需要綜合考慮多種因素,包括癥狀嚴(yán)重程度、身體狀況、影像學(xué)表現(xiàn)、保守治療效果以及患者意愿等。 1. 癥狀評估:左腿疼痛的頻率和程度,是否影響日常生活和睡眠。 2. 身體狀況:患者是否有其他慢性疾病,如高血壓、糖尿病等,評估其對治療的耐受能力。 3. 影像學(xué)分析:詳細(xì)研究 MRI 結(jié)果中椎間盤膨出和神經(jīng)根受壓的具體情況,判斷病變的嚴(yán)重程度。 4. 保守治療嘗試:包括臥床休息、物理治療(如熱敷、按摩、牽引)、藥物治療(如非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,肌肉松弛劑如氯唑沙宗,神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺)等。觀察保守治療能否緩解癥狀。 5. 手術(shù)考量:若保守治療無效,癥狀持續(xù)加重,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,可考慮手術(shù)治療。但手術(shù)次數(shù)并非絕對,需根據(jù)每次手術(shù)的情況和術(shù)后恢復(fù)來決定。手術(shù)方式包括椎間盤切除術(shù)、椎間融合術(shù)等。 總之,對于該患者的治療,應(yīng)綜合評估各方面因素,選擇最適合患者的個(gè)體化治療方案。同時(shí),患者應(yīng)積極配合治療,注意休息和腰部保護(hù)。

              2025-01-10 00:30
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              要是休息還不痛的話建議先保守治療。畢竟已經(jīng)動過手術(shù)了不要再輕易手術(shù)治療。

              2015-12-12 07:38
            • 回答2

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              如果癥狀嚴(yán)重,可以先通過保守治療如針灸,理療,藥膏,注射,小針刀,口服消炎鎮(zhèn)痛,活血化瘀的藥物等綜合治療,不能緩解的話需要再次手術(shù)

              2015-12-12 03:47
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              應(yīng)該說再次進(jìn)行手術(shù)危險(xiǎn)性比第一次要大些,也比較麻煩,但是如果已嚴(yán)重影響日常生活,也必需要進(jìn)行手術(shù),建議到好點(diǎn)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。

              2015-12-11 18:32
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            許建中

            許建中 / 主任醫(yī)師

            擅長:關(guān)節(jié)置換和關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。 留美歸國后率先在省內(nèi)成熟開展了關(guān)節(jié)置換不輸血技術(shù),膝單髁置換技術(shù),保留部分原假體的關(guān)節(jié)置換感染控制技術(shù),膝關(guān)節(jié)感染一期翻修技術(shù),膝置換后慢性疼痛的診斷治療技術(shù),老年膝關(guān)節(jié)置換后運(yùn)動恢復(fù)的研究,省內(nèi)率先開展了肩關(guān)節(jié)疾病的關(guān)節(jié)鏡及置換技術(shù),股臼撞擊癥的診斷及手術(shù)治療。

            預(yù)約掛號
            李永革

            李永革 / 主任醫(yī)師

            擅長:擅長脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創(chuàng)治療技術(shù)及關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

            預(yù)約掛號
            李瑩

            李瑩 / 主任醫(yī)師

            擅長:近視手術(shù)(全飛秒Smile、個(gè)性化飛秒Lasik、千頻個(gè)性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

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