你好，如果檢查b超已經(jīng)明確是宮內(nèi)妊娠，現(xiàn)在抽血提示孕酮低，很容易引起先兆流產(chǎn)甚至流產(chǎn)風(fēng)險，這是屬于體內(nèi)黃體功能不足表現(xiàn)。如果數(shù)值偏低，經(jīng)過補充后仍然沒有明顯好轉(zhuǎn)，需要堅持保胎持續(xù)到10周甚至12周。孕12周以后由于胎盤形成，孕酮已經(jīng)由胎盤分泌。

對于輸精管的結(jié)扎手術(shù)這個問題需要重視，關(guān)于輸精管的結(jié)扎手術(shù)這個問題為你解答如下：在顯微外科技術(shù)充分發(fā)展的條件下，斷指再植中比輸精管細(xì)得多的血管都能接上，接輸精管理應(yīng)不在話下。當(dāng)然事情并不如此簡單，輸精管吻合術(shù)的誕生比輸精管結(jié)扎術(shù)晚了半個世紀(jì)。由于輸精管的管腔只有半毫米左右，而整個管子卻有2—3毫米粗，所以，難免會發(fā)生對接不準(zhǔn)、吻合口狹窄的情況。為了克服這一困難，醫(yī)生們在管腔內(nèi)放上一根羊腸線或尼龍線等做支架，術(shù)后十天再拔掉支架，以確保輸精管接通。自1976年以來，運用顯微外科技術(shù)進(jìn)行輸精管吻合術(shù)，就不再主張使用支架物了。因為顯微鏡下視野很清晰，粘膜能很好對合，縫合技術(shù)也很完善，所以不用支架也能使輸精管腔達(dá)到通暢接合。顯微外科技術(shù)使輸精管吻合術(shù)的成功率可由原來的最高55％提高到75％以上。

對于輸精管的結(jié)扎手術(shù)這個問題需要重視，關(guān)于輸精管的結(jié)扎手術(shù)這個問題為你解答如下：發(fā)表時間：2008-11-0317:44　投訴在顯微外科技術(shù)充分發(fā)展的條件下，斷指再植中比輸精管細(xì)得多的血管都能接上，接輸精管理應(yīng)不在話下。當(dāng)然事情并不如此簡單，輸精管吻合術(shù)的誕生比輸精管結(jié)扎術(shù)晚了半個世紀(jì)。由于輸精管的管腔只有半毫米左右，而整個管子卻有2—3毫米粗，所以，難免會發(fā)生對接不準(zhǔn)、吻合口狹窄的情況。為了克服這一困難，醫(yī)生們在管腔內(nèi)放上一根羊腸線或尼龍線等做支架，術(shù)后十天再拔掉支架，以確保輸精管接通。自1976年以來，運用顯微外科技術(shù)進(jìn)行輸精管吻合術(shù)，就不再主張使用支架物了。因為顯微鏡下視野很清晰，粘膜能很好對合，縫合技術(shù)也很完善，所以不用支架也能使輸精管腔達(dá)到通暢接合。顯微外科技術(shù)使輸精管吻合術(shù)的成功率可由原來的最高55％提高到75％以上。影響吻合術(shù)成功的因素很多，概括起來包括以下幾點：⑴結(jié)扎術(shù)與吻合術(shù)的間隔時間：一般來說，結(jié)扎術(shù)后10年內(nèi)吻合效果較好，時間越久，吻合效果越差。⑵結(jié)扎術(shù)后是否形成精液囊腫：臨床研究表明，精液囊腫是否出現(xiàn)與吻合術(shù)效果有關(guān)。這是因為發(fā)生精液囊腫后，可減低輸精管、附睪和睪丸內(nèi)的壓力，從而對睪丸的損傷較小，這樣，吻合術(shù)后精子形態(tài)大多數(shù)正常，所以手術(shù)成功率也較高。而未發(fā)生精液囊腫的人則相反，正常精子較少，即使達(dá)到準(zhǔn)確的吻合，也往往仍無生育力。⑶自身免疫反應(yīng)的發(fā)生情況：曾發(fā)現(xiàn)過輸精管阻塞后會產(chǎn)生抗精子抗體，這些抗體能凝集自身精子，或使精子失去活動能力。大量研究表明，輸精管結(jié)扎術(shù)后有50—70％的人血中產(chǎn)生這種抗精子抗體，它與生育力降低有一定關(guān)系。雖然在具有正常生育力的男子體內(nèi)也可能發(fā)現(xiàn)這種抗體，但這種抗體在生育力低下和已結(jié)扎的男子機體內(nèi)出現(xiàn)的可能性更大。如果術(shù)前血清精子凝集素濃度較高，那么術(shù)后幾個月必須檢查抗體。如果精液中發(fā)現(xiàn)抗體，妻子并未能生育的話，那么應(yīng)及早考慮子宮內(nèi)受精或進(jìn)行免疫抑制治療等措施。但是，有些人雖然具有抗體，但在吻合術(shù)后仍然能使妻子受孕。

您好，1、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作。切開精索內(nèi)筋膜及輸精管外膜2、必須妥善固定輸精管，勿使滑脫。3、手術(shù)操作必須輕巧，選擇陰囊皮膚無血管區(qū)作切口，仔細(xì)止血。4、游離輸精管時，鞘膜要剝離干凈，結(jié)扎線不宜太粗，亦不宜將其他組織扎入。5、為確保效果，結(jié)扎前可于精囊端注入殺精藥，常用的殺精藥有1%普魯卡因、維生素C及0.01%醋酸苯汞，每側(cè)注射2-3ml6、出血性素質(zhì)、陰囊皮膚炎癥或皮膚病、精索炎、附睪炎、精囊炎、前列腺炎，嚴(yán)重神經(jīng)官能癥者不可實施該手術(shù)。7、熟悉陰囊、睪丸局部解剖。如在陰囊、精索等處有豐富的靜脈叢，且局部組織疏松，術(shù)中損傷血管或止血不徹底均可引起出血、血腫，且易繼發(fā)感染。手術(shù)操作要仔細(xì)、輕柔，減少過多組織損傷或出血。輸精管剝離及切除的長度要適當(dāng)，結(jié)扎時勿帶入其它組織，結(jié)扎線的松緊、粗細(xì)要適度，少留線頭，以利于減少局部組織的反應(yīng)及發(fā)生粘連。在結(jié)扎近附睪端的輸精管時要留出一段距離，以容貯輦網(wǎng)液及附星液。