腰椎間盤(pán)膨出治療后仍有癥狀,如何處理?
2010年3月10日,突然腰疼無(wú)法下地,以坐骨神經(jīng)痛治療,打了兩針?lè)忾]針后,在床上躺了一星期,后來(lái)去拍了CT,確診為腰椎間盤(pán)膨出,輕度的,然后扎針、按摩、牽引了10天,一直服用丹鹿通督片,現(xiàn)在仍按摩,現(xiàn)在能下地走路,腰也不疼了,但是左小腿一直感到發(fā)麻發(fā)脹,左腳的大拇指也發(fā)麻,不能走的時(shí)間長(zhǎng)了,現(xiàn)在該怎么治療,是繼續(xù)按摩和吃藥嗎?
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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腰椎間盤(pán)膨出經(jīng)治療后仍有左小腿及左腳大拇指發(fā)麻發(fā)脹,不能久走,可能與神經(jīng)受壓未完全解除、局部血液循環(huán)不良、康復(fù)鍛煉不足、日常姿勢(shì)不當(dāng)、潛在疾病并存等有關(guān)。 1. 神經(jīng)受壓未完全解除:膨出的椎間盤(pán)可能仍對(duì)神經(jīng)有一定的壓迫。可繼續(xù)保守治療,如牽引、按摩等,若癥狀持續(xù)不緩解或加重,可能需要考慮微創(chuàng)手術(shù)。 2. 局部血液循環(huán)不良:可通過(guò)熱敷、適度運(yùn)動(dòng)等改善血液循環(huán)。 3. 康復(fù)鍛煉不足:加強(qiáng)腰背肌的鍛煉,如小燕飛、五點(diǎn)支撐等。 4. 日常姿勢(shì)不當(dāng):避免久坐、久站、彎腰搬重物等不良姿勢(shì),保持正確的坐姿和站姿。 5. 潛在疾病并存:如腰椎管狹窄、下肢血管疾病等,需進(jìn)一步檢查明確診斷。 腰椎間盤(pán)膨出的后續(xù)治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇合適的治療方法,并注意日常生活中的保養(yǎng)。
2025-01-09 21:26
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,這是腰椎間盤(pán)突出癥的表現(xiàn),多因過(guò)度勞累,氣血瘀滯等因素有發(fā)的目前沒(méi)有什么好的治療方法,都是采用保守治療的方法進(jìn)行治療的,可通過(guò)針灸牽引緩解癥狀,避免過(guò)度勞累,必要時(shí)可采用手術(shù)治療,但提倡先保守治療一段時(shí)間后,再行手術(shù)治療較好
2015-12-12 14:14
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腰椎間盤(pán)突出,多數(shù)是由于長(zhǎng)期的不合理姿勢(shì)所導(dǎo)致。最初的表現(xiàn)只是姿勢(shì)不正彎腰駝背,局部的過(guò)度受力,時(shí)間久了會(huì)造成軟組織的慢性損傷,形成腰肌勞損等慢性腰痛,所以也稱姿勢(shì)性腰痛,而腰椎間盤(pán)突出則是在此基礎(chǔ)之上進(jìn)一步積累的結(jié)果。所以,矯正姿勢(shì)是關(guān)鍵中的關(guān)鍵的,合理的姿勢(shì)是康復(fù)運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)和前提。否則,病因的問(wèn)題不解決,只能是反復(fù)發(fā)作,惡性循環(huán),越來(lái)越重。腰椎間盤(pán)突出的保守治療方法,目前公認(rèn)效果最好的是倒走。其根本,就是作為反向運(yùn)動(dòng),能有效強(qiáng)制人體重心后移,減小腰椎前凸,從而矯正姿勢(shì),(有時(shí)間可以試試倒走,倒走注意穿平底鞋小步子慢走,要選擇安全的地帶進(jìn)行倒走鍛煉)。倒走時(shí)能強(qiáng)制人體重心后移,矯正脊柱的過(guò)度彎曲,只是倒走不容易堅(jiān)持,也不太安全。站立的時(shí)候也可以強(qiáng)制重心后移。赤足或穿平底鞋站立,前腳掌踩一本20毫米左右厚的書(shū),這樣腳處于前高后低的狀態(tài),同樣可以強(qiáng)制重心后移,可以體驗(yàn)一下,體驗(yàn)時(shí)間越長(zhǎng)越好。如果感覺(jué)癥狀有減輕,為了便于堅(jiān)持,可以考慮選用鞋底為前高后低的負(fù)跟鞋,和倒走原理相同。在日常生活中堅(jiān)持使用,就等于把強(qiáng)制重心后移的姿勢(shì)矯正,延伸到日常生活之中,可作為倒走的替代,且更安全,更有利于效果的鞏固,與現(xiàn)有的治療康復(fù)方法都不矛盾,還具有補(bǔ)充、強(qiáng)化和鞏固的作用,而且是有益無(wú)害。矯正姿勢(shì)必須要矯正重心,負(fù)跟鞋是一個(gè)最簡(jiǎn)單的方法,因?yàn)樾侨说摹暗鼗保苯佑绊懭梭w重心位置。高跟鞋會(huì)導(dǎo)致和加重腰痛,就是因?yàn)樗鼤?huì)導(dǎo)致重心前移,那么前高后低的負(fù)跟鞋,必然強(qiáng)制人體重心后移,矯正姿勢(shì)的康復(fù)作用就很容易理解了。負(fù)跟鞋在發(fā)達(dá)的歐美國(guó)家比較常見(jiàn),被稱為“地球鞋”。在日本最為普及,特別是腰痛患者,對(duì)此好評(píng)如潮。在國(guó)內(nèi),有些三甲醫(yī)院可以買(mǎi)到,可以向?qū)<易稍儭8嗫梢詤⒖迹捍蟊娍萍紙?bào)《腰椎間盤(pán)突出矯正“地基”很關(guān)鍵》
2015-12-12 08:00
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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不要干重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng).不要睡彈簧床墊,一定要避免長(zhǎng)期保持一個(gè)姿勢(shì)工作和學(xué)習(xí),尤其是長(zhǎng)期彎腰工作學(xué)習(xí),每1小時(shí)左右要休息10分鐘左右.可以牽引,理療,紅外線,推拿按摩治療.嚴(yán)重的可能需要手術(shù)治療.建議飛燕式鍛煉:俯臥于床,先后做雙下肢交替抬舉,雙下肢同時(shí)抬舉,上半身后伸抬起,身體兩端同時(shí)抬離于床等動(dòng)作,上述動(dòng)作各十余次,每日?qǐng)?jiān)持30分鐘鍛煉.
2015-12-12 00:58
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,不要干重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng).不要睡彈簧床墊,一定要避免長(zhǎng)期保持一個(gè)姿勢(shì)工作和學(xué)習(xí),尤其是長(zhǎng)期彎腰工作學(xué)習(xí),每1小時(shí)左右要休息10分鐘左右.可以牽引,理療,紅外線,推拿按摩治療.嚴(yán)重的可能需要手術(shù)治療.建議飛燕式鍛煉:俯臥于床,先后做雙下肢交替抬舉,雙下肢同時(shí)抬舉,上半身后伸抬起,身體兩端同時(shí)抬離于床等動(dòng)作,上述動(dòng)作各十余次,每日?qǐng)?jiān)持30分鐘鍛煉.
2015-12-12 00:12
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什么是腰椎間盤(pán)突出? 腰椎間盤(pán)突出癥是指椎間盤(pán)發(fā)生退行性病變,刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無(wú)力、間歇跛行等癥狀。嚴(yán)重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史,常見(jiàn)于老年人或是久坐的人群。 查看全文»
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