絕育手術后出現月經過后第四天白帶異常伴腹痛的癥狀，可能是附件炎，也可能是其他婦科疾病，如盆腔炎、子宮內膜異位癥、排卵痛、腸道疾病等。 1.附件炎：附件炎是指輸卵管和卵巢的炎癥。病原體侵入生殖器官后引起輸卵管、卵巢感染。癥狀包括下腹疼痛、白帶增多等。治療常使用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2.盆腔炎：盆腔內生殖器官及周圍組織的炎癥。多由產后、流產后感染等引起。除腹痛、白帶異常外，還可能有發熱。治療包括抗生素治療，如阿奇霉素等，以及物理治療。 3.子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位。可導致周期性腹痛和月經異常。治療方法有藥物治療，如達那唑、孕三烯酮等，或手術治療。 4.排卵痛：排卵時卵泡破裂及卵泡液刺激可能引起一側下腹隱痛。一般疼痛較輕微，無需特殊治療。 5.腸道疾病：如結腸炎等，也可能出現類似癥狀。需通過腸鏡等檢查明確，治療方法因病而異。 出現這種癥狀應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如婦科超聲、白帶常規等，以明確病因，采取針對性治療。同時要注意個人衛生，保持良好的生活習慣。

你好，如果固定這個時間疼，有可能是排卵痛，此外，附件炎也可以出現。

您好，如果是有小腹痛的話，那首先要除外附件炎的可能的所以說建議您可以去醫院做個婦科檢查看的，有附件炎的話可以服用活血化瘀的中成藥物治療的，婦科千金片、花紅片等都是可以的，注意治療期間避免性生活刺激，注意經期衛生和性生活前后的衛生，希望我的建議能夠對您有所幫助！